ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на снятие денежных средств (с вклада, алименты,
пенсия по утрате кормильца, пенсия по инвалидности) в сумме _______________
___________________________________________________________________________
(цифрами) (прописью)
с лицевого счета N __________________________________ кредитной организации
__________________________________________________________________________,
(наименование, юридический адрес кредитной организации)
внесенных на имя _________________________________________________________,
(указать ф.и.о., дату, год рождения наследодателя)
принадлежащие ему(ей) на основании свидетельства о праве на наследство по
закону от _______________________________________________________ в связи с
тем, что __________________________________________________________________
(указать причину снятия денег)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Обязуюсь представить в орган опеки и попечительства администрации
муниципального образования ________________________________________________
Сахалинской области в месячный срок с момента выдачи разрешения на
совершение сделки с имуществом несовершеннолетнего подтверждающие документы
о целевом использовании денежных средств.
Дата Подпись
Расшифровка подписи
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие на обработку и использование моих персональных данных,
содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах, а
также на обработку персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка
_______________________________________.