ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Комиссии по подготовке проекта
Правил землепользования и застройки
на территории городского округа
"Город Южно-Сахалинск"
от __________________________________
(Ф.И.О.)
паспорт _____________________________
(серия, N, кем, когда, выдан)
проживающего(ей) по адресу: _________
_____________________________________
контактный телефон __________________
для юридических лиц
от __________________________________
(наименование, адрес, ОГРН,
контактный телефон)
_____________________________________
_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства
Прошу предоставить разрешение на отклонение от предельных параметров
разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального
строительства _____________________________________________________________
указать объект недвижимости: индивидуальный жилой дом,
сооружение и др.
расположенного по адресу: _________________________________________________
указать местоположение земельного участка
Кадастровый номер земельного участка: _____________________________________
Площадь земельного участка: _______________________________________________
Правоустанавливающие документы на земельный участок: ______________________
___________________________________________________________________________
Параметры и характеристики планируемого либо существующего объекта
капитального строительства ________________________________________________
___________________________________________________________________________
указать этажность, общую площадь, площадь застройки и др.
Характеристики земельного участка, неблагоприятные для застройки: _________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения о запрашиваемых предельных параметрах, величине отклонений от
предельных параметров _____________________________________________________