Действующий

Об утверждении Положения о комиссии по жилищным вопросам при администрации города Южно-Сахалинска (с изменениями на 26 ноября 2018 года)


                                 Заявление

                      на участие в заседании Комиссии

___________________________________________________________________________

                   (наименование коллегиального органа)

Я, ________________________________________________________________________

                        (Ф.И.О. заинтересованного лица)

паспорт ______________ серия ____________________ номер ___________________

выдан ___________________________________________ "___" ___________________

                 (кем и когда выдан)

прошу допустить меня к участию в заседании ________________________________

которое состоится "___" ____________________ года _______ час. _______ мин.

по адресу ________________________________________________________________.

Контактные данные заинтересованного лица <*>:

телефон _______________ адрес для корреспонденции _________________________

электронная почта _________________________________________________________

Являюсь представителем <**> _______________________________________________

___________________________________________________________________________

  (наименование организации (юридического лица), государственного органа,

     органа местного самоуправления, представителем которого является

                          заинтересованное лицо)

Реквизиты доверенности ____________________________________________________


Дата                                                                Подпись


________________


* Контактные данные заинтересованного лица заполняются при наличии указанных реквизитов.


** Заполняются, если заинтересованное лицо является представителем организации (юридического лица), государственного органа, органа местного самоуправления.