Недействующий

ОБ УЧРЕЖДЕНИИ ПОЧЕТНОЙ ГРАМОТЫ ТВЕРСКОЙ ГОРОДСКОЙ ДУМЫ И БЛАГОДАРСТВЕННОГО ПИСЬМА ТВЕРСКОЙ ГОРОДСКОЙ ДУМЫ (с изменениями на: 30.09.2010)






Приложение N 3
к решению Тверской городской Думы
от 5 мая 1998 года N 56

(в редакции решения Тверской городской Думы от 28.05.2002 N 70)




НАГРАДНОЙ ЛИСТ


1. Фамилия _______________________________________________________

2. Имя, отчество _________________________________________________

3. Должность,  профессия,  звание и место работы,  службы (указать

точное  наименование   цеха,   отдела   предприятия,   учреждения,

организации) _____________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

4. Год и место рождения __________________________________________

5. Образование:  высшее,  неоконченное высшее,  среднеспециальное,

среднее (нужное подчеркнуть).

6. Домашний адрес ________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ЗАСЛУГИ,

ЗА КОТОРЫЕ ПРЕДСТАВЛЯЕТСЯ К НАГРАЖДЕНИЮ

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________