Заявление на проведение спасательных работ по вскрытию дверей, решеток на окнах
Фамилия, имя, отчество ________________________________________________
(полностью)
___________________________________________________________________________
Серия и номер паспорта ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Место жительства ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Прошу Вас вскрыть двери квартиры, решетки на окнах по адресу:
___________________________________________________________________________
(улица, дом, N квартиры)
___________________________________________________________________________
В процессе аварийного вскрытия дверей, решеток на окнах возможна
поломка их, вплоть до приведения в непригодное для дальнейшей эксплуатации
состояние.
Претензий к спасателям по состоянию дверей, решеток на окнах после
их вскрытия иметь не буду.
"___" ____________ 201_ г. _________________ __________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)