______________________________________________
(наименование органа, уполномоченного
______________________________________________
на выдачу разрешения на строительство)
______________________________________________
от кого: (наименование физического,
______________________________________________
юридического лица, планирующего осуществлять
строительство или реконструкцию;
______________________________________________
______________________________________________
ИНН; юридический и почтовый адреса;
______________________________________________
Ф.И.О. руководителя; телефон;
банковские реквизиты
______________________________________________
(наименование банка, р/с, к/с, БИК))
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на строительство
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
(город, район, улица, номер участка)
___________________________________________________________________________
сроком на _______________ месяца(ев). Необходимая документация представлена
согласно прилагаемому реестру.
Строительство (реконструкция) будет осуществляться в соответствии
с градостроительным планом земельного участка от "___" __________ г. N ___.
Право на пользование землей закреплено ____________________________________