(в ред. Постановления Администрации города Твери от 30.07.2020 N 866)
Председателю комиссии по землепользованию
и застройке города Твери
_________________________________________
от ______________________________________
(Ф.И.О. физического лица,
_________________________________________
индивидуального предпринимателя,
наименование юридического лица,
_________________________________________
адрес по месту регистрации,
паспорт, номер, серия,
_________________________________________
кем и когда выдан, контактные телефоны)
_________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить разрешение на условно разрешенный вид использования
земельного участка или объекта капитального строительства, принадлежащего
(предоставленного) на праве _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать вид права, номер и дату документа, устанавливающего право;
___________________________________________________________________________
указать вид разрешенного использования земельного участка или/и объекта
капитального строительства)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
___________________________________________________________________________
(и/или указать вид права и наименование объекта капитального строительства,
номер и дату документа, устанавливающего право)