В департамент архитектуры и строительства
администрации города Твери
от ______________________________________
(Ф.И.О. заявителя или его представителя)
________________________________________
________________________________________
________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче акта освидетельствования проведения основных работ по строительству (реконструкции) объекта индивидуального жилищного строительства
Прошу выдать акт освидетельствования проведения основных работ по
строительству объекта индивидуального жилищного строительства (монтаж
фундамента, возведение стен и кровли)/реконструкции объекта индивидуального
жилищного строительства, в результате которой общая площадь жилого
помещения (жилых помещений) реконструируемого объекта увеличивается не
менее чем на учетную норму площади жилого помещения (нужное подчеркнуть),
по адресу: _______________________________________________________________
(почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)
__________________________________________________________________________.
Сведения о застройщике или заказчике (представителе застройщика) (нужное
подчеркнуть):
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., паспортные данные, место проживания, телефон/факс)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(должность, Ф.И.О., реквизиты документа о представительстве - заполняется
при наличии представителя застройщика или заказчика)
__________________________________________________________________________.
Сведения о выданном разрешении на строительство: __________________________
(номер, дата выдачи разрешения)
___________________________________________________________________________
Сведения о лице, осуществляющем строительство (представителе лица,
осуществляющего строительство) (нужное подчеркнуть):
___________________________________________________________________________