(в ред. Постановления администрации города Твери от 14.09.2018 N 1096)
Порубочный билет N ______
"___" ___________ 20__ г.
Выдан:
___________________________________________________________________________
(наименование, адрес (местонахождение) - для юридических лиц, Ф.И.О., адрес
места жительства - для индивидуальных предпринимателей и физических лиц)
Вид работ:
___________________________________________________________________________
Адрес места производства работ:
__________________________________________________________________________
Данный порубочный билет является основанием для производства работ по
вырубке (сносу) и (или) обрезке следующих зеленых насаждений, расположенных
в зоне производства работ:
N | Порода | Диаметр (для деревьев) | Количество | Состояние зеленых насаждений | Рубка или обрезка | Примечание |
Срок действия настоящего порубочного билета:
с "___" ______________ 20__ г. до "___" _____________ 20__ г.
Начальник департамента ________________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О.) М.П.
Действие настоящего порубочного билета продлено до "____" _________ 20__ г.
Начальник департамента ________________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О.) М.П.
Начальник департамента
В.С.СИВИЦКИЙ