Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ УСЛУГИ "ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ИНФОРМАЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ ОБУЧАЮЩИХСЯ, ОСВОИВШИХ ОСНОВНЫЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ДОШКОЛЬНЫХ) ПРОГРАММЫ" (с изменениями на: 16.08.2016)


ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении услуги

Фамилия, имя, отчество заявителя:

___________________________________________________________________________

Фамилия,  имя,  отчество,  дата  рождения несовершеннолетнего участника

государственной итоговой аттестации:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указывается при подаче запроса родителем, законным представителем)

Тип   регистрации   (регистрация   по   месту   жительства   или  месту

пребывания), адрес места жительства (места пребывания) заявителя: _________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указывается при подаче запроса родителем, законным представителем)

Контактный телефон заявителя:

мобильный ________________; рабочий _________________;

домашний ________________. Адрес электронной почты ______________@_____

Прошу (нужное подчеркнуть):

1)   предоставить   информацию  о  порядке  проведения  государственной

итоговой аттестации обучающихся по программам основного общего или среднего

общего образования (нужное подчеркнуть).

Результат предоставления услуги прошу (нужное подчеркнуть):

- выдать мне лично в форме документа на бумажном носителе;

- направить по электронной почте в форме электронного документа;

2)  предоставить  информацию  о  расписании  экзаменов  участника  ЕГЭ,

ГИА-9, ГВЭ.

Результат предоставления услуги прошу (нужное подчеркнуть):

- выдать мне лично в форме документа на бумажном носителе;

- направить по электронной почте в форме электронного документа.

Дата заполнения                            Подпись заявителя

"__" __________ 20__ г.                    _________________