АКТ N ________ осмотра транспортного средства с признаками брошенного (бесхозяйного)
"___" ________ 20______ "___" часов "___" минут
___________________________________________________________________________
(место составления)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность представителя администрации района)
составил настоящий акт о том, что по адресу:
___________________________________________________________________________
(адрес и место расположения транспортного средства)
расположено транспортное средство _________________________________________
__________________________________________________________________________,
(указывается при наличии и выявлении: марка и модель транспортного
средства, государственный регистрационный знак, VIN, цвет, государственные
номера, номер двигателя, шасси и др.)
принадлежащее _____________________________________________________________
(указывается, в случае выявления, сведения о владельце
транспортного средства)
На момент осмотра транспортное средство обладает следующими признаками
брошенного (бесхозяйного)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(признаки отнесения транспортного средства к брошенному (бесхозяйному)
согласно пункту 2.1 Положения об эвакуации транспортных средств с
признаками брошенных (бесхозяйных) на территории города Твери,
утвержденного постановлением администрации города Твери
от _____________ N ____)
Акт составлен в присутствии (отсутствии) владельца транспортного средства
(нужное подчеркнуть)