АКТ N ______ о невозможности проведения осмотра здания, сооружения
"___" ______________ ______ года
Настоящий акт составлен _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(должности, Ф.И.О. лиц, проводивших осмотр)
___________________________________________________________________________
на основании ______________________________________________________________
(дата и номер правового акта)
___________________________________________________________________________
с участием: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. лиц, привлеченных к участию в осмотре, их место работы, должности)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в присутствии: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. лица, ответственного за эксплуатацию здания, сооружения,
или его уполномоченного представителя)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Объект осмотра: _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование здания, сооружения, его место нахождения (адрес),
Ф.И.О./наименование лица, которому принадлежит здание, сооружение)
__________________________________________________________________________.
Проведение осмотра невозможно по следующим причинам: