ГУБЕРНАТОР ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 15 мая 2000 года N 416

О КОНЦЕПЦИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ПОЛИТИКИ ОХРАНЫ И УКРЕПЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ВОЛОГОДСКАЯ ОБЛАСТЬ - ЗДОРОВЬЕ - 21"

____________________________________________________________________
Утратил силу с 20 декабря 2011 года на основании постановления Губернатора Вологодской области от 20.12.2011 N 711.
____________________________________________________________________

В целях создания системы охраны и укрепления здоровья населения и в соответствии с решением коллегии при Губернаторе области от 3 апреля 2000 года постановляю:

1. Одобрить концепцию долгосрочной политики охраны и укрепления здоровья населения Вологодской области "Вологодская область - Здоровье - 21" (прилагается).

2. Направить концепцию для сведения в Законодательное Собрание области.

3. Поручить первому заместителю Губернатора области И.А. Позднякову в трехмесячный срок представить для утверждения план мероприятий по реализации концепции долгосрочной политики охраны и укрепления здоровья населения Вологодской области "Вологодская область - Здоровье - 21".

Губернатор области
В.Е.ПОЗГАЛЕВ





Приложение
к Постановлению
Губернатора области
от 15 мая 2000 года N 416

КОНЦЕПЦИЯ ДОЛГОСРОЧНОЙ ПОЛИТИКИ ОХРАНЫ И УКРЕПЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ВОЛОГОДСКАЯ ОБЛАСТЬ - ЗДОРОВЬЕ - 21"

 1. Введение

Здоровье является одной из главных ценностей как для отдельного человека, так и для общества в целом. По опросам, проведенным Вологодским научно-координационным центром РАН и областным комитетом государственной статистики, более 80 процентов населения Вологодской области ставят здоровье на первое место в ряду жизненных ценностей, считая его более важным, чем карьера и материальный достаток. Хорошее здоровье населения является условием, необходимым для устойчивого экономического роста. Учитывая разнообразие факторов, влияющих на формирование общественного здоровья, и его значимость как одного из важнейших ресурсов, можно сказать, что здоровье - это интегральный показатель качества жизни и объективный критерий оценки успешности проводимых политических, социальных и экономических реформ. Этим объясняется необходимость разработки перспективной политики охраны здоровья населения области.

Правовой основой для данного документа служат полномочия, предоставленные субъектам Российской Федерации Основами законодательства РФ "Об охране здоровья граждан".

В основу политики положены следующие социальные и этические принципы:

- здоровье как одно из важнейших прав человека и его ценность как одного из наиболее значимых ресурсов;

- справедливость и солидарность в вопросах охраны здоровья;

- ответственное отношение к своему здоровью каждого человека;

- ответственность органов власти, руководителей предприятий и организаций за здоровье людей.

Цели политики охраны и укрепления здоровья:

- формирование устойчивой положительной динамики состояния здоровья населения Вологодской области;

- повышение качества трудового потенциала Вологодской области на основе улучшения здоровья населения.

Это становится возможным при последовательной реализации следующих стратегий:

- повышение уровня медицинских и гигиенических знаний населения и создание условий для самореализации личности по сохранению и укреплению собственного здоровья;

- активизация всех секторов общества - экономики, промышленности, социальной сферы и общественных организаций и др. - в профилактической деятельности;

- налаживание эффективного межведомственного взаимодействия в вопросах охраны здоровья;

- повышение качества анализа и прогноза состояния здоровья населения, а также факторов, его определяющих;

- переориентация системы здравоохранения преимущественно на первичное звено при повышении эффективности управления.

 2. Анализ ситуации  

2.1. Социальные условия

На территории Вологодской области на 1 января 1999 года проживало 1 миллион 328 тысяч человек, что составляет 0.9 процента общего числа населения России. Площадь территории составляет приблизительно 0.85 процента от общей территории России. Две трети населения проживают в городах (68 процентов) и одна треть - в сельской местности. Отмечается низкая плотность населения и большое количество сельских населенных пунктов. Работающее население составляет 58 процентов, официально зарегистрированный уровень безработицы - 2.3 процента.

При общем снижении численности населения области с 1335 тысяч человек в 1994 году до 1328 в 1999 снижается и доля детей и подростков - с 320 до 274 тысяч человек, что говорит о неблагоприятных перспективах пополнения трудового потенциала области через 10 - 20 лет. Это особенно касается населения, занятого в сельском хозяйстве, если учитывать миграцию областного населения в города Вологду и Череповец.

Резкое ухудшение состояния здоровья населения Вологодской области по срокам приходится на наиболее тяжелые годы политических, экономических и социальных реформ в государстве (1987 - 1995 гг.), сопровождавшихся инфляцией, обесцениванием вкладов и сбережений, снижением производства.

В первом полугодии 1999 года доходы ниже прожиточного уровня имело 62.7 процента населения. На долю 10 процентов наименее обеспеченного населения приходится только 2.5 процента денежных доходов.

В июле 1999 года прожиточный минимум трудоспособного населения составлял 1171 рубль, пенсионеров - 646 рублей 39 копеек (при этом у основной массы пенсионеров размер пенсий составлял от 360 до 400 рублей), детей - 1069 рублей.

Материальным положением не удовлетворено 84.5 процента опрошенного населения.

Таким образом, основными причинами неблагоприятной динамики показателей состояния здоровья населения следует считать падение качества жизни большей части населения и психологический стресс из-за неуверенности в завтрашнем дне. Так считают 64.7 процента опрошенных.

 Социально-бытовые условия

В очереди на улучшение жилищных условий стоит 83.3 тысяч семей (почти каждая четвертая семья), из них 15 процентов проживают в коммунальных квартирах, 10 процентов - в общежитиях, 4 процента - в ветхих и аварийных домах.

Благоустройство жилищного фонда (без учета частного сектора) характеризуется следующими цифрами: оборудовано водопроводом 79 процентов, канализацией - 75 процентов, центральным отоплением - 77 процентов, ваннами - 71 процент, газопроводом - 89 процентов, горячим водоснабжением - 68 процентов жилых домов.

В частном секторе эти показатели значительно ниже, особенно в сельской местности.

Остается низкой степень благоустройства населенных мест и автодорог.

В 1999 году на строительство, ремонт и содержание автодорог затрачено 977.8 млн. рублей, но количество дорожно-транспортных происшествий остается высоким.

В 1999 году количество ДТП составило 1640 случаев, при этом погибло 325 человек и 1789 получили ранения. Отсутствует система экстренного оповещения, во многих случаях помощь приходит со значительным опозданием, что не позволяет предотвратить смертельные исходы или снизить тяжесть последствий от дорожных происшествий.

 Образ жизни населения

Одним из главных экономических индикаторов является уровень занятости населения.

На конец 1999 года на учете в службе занятости состояло 15.8 тыс. безработных (на 30 процентов меньше, чем в 1998 году); официально зарегистрированный уровень безработицы составил 2.3 процента от числа экономически активного населения; 70 процентов безработных составляют женщины, треть безработных - люди в возрасте до 30 лет.

В решении проблем занятости помогают положительные сдвиги в промышленном секторе - возобновление работы ряда предприятий, организация оплачиваемых общественных работ по коммунальному благоустройству.

По данным обследований выявляется большое распространение привычек, наносящих вред здоровью, - алкоголизм, курение, низкая физическая активность.

Курит около 64 процентов мужского и 30 процентов женского населения.

Среднедушевое потребление алкоголя по данным официальной статистики составляет 9 литров на одного человека в год, по неофициальным данным (по мнению разных авторов) - от 14 до 25 литров на одного человека в год.

В связи с употреблением алкоголя растет количество проявлений агрессии в семье, в том числе по отношению к детям.

В связи с плохим экономическим положением осложняется криминальная обстановка, растет число тяжких преступлений, количество преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков.

 2.2. Среда обитания  Состояние водных объектов и водоснабжение населения

Географической особенностью расположения Вологодской области является ее нахождение на водоразделе трех водных бассейнов - Белого и Балтийского морей, а также реки Волги. При обилии рек, озер и запасов подземных вод в области обеспечение населения качественной питьевой водой, тем не менее, является большой проблемой. Отмечается тенденция роста интенсивности загрязнения источников водоснабжения по химическим показателям.

В области эксплуатируется 613 водопроводов, 7.3 процента источников являются открытыми водоемами, обеспечивающими водой 57 процентов населения. Подземные источники составляют 92.7 процента и обеспечивают 43 процента населения. Централизованным водоснабжением обеспечено 82.1 процента жителей области, а 17.9 процента пользуются водой из рек, озер и шахтных колодцев.

Ведущими признаками, по которым наиболее часто отмечаются превышения уровня загрязнений водоисточников, являются общесанитарный и органолептический показатели (окисляемость и цветность), что в большей степени обусловлено региональными гидрохимическими особенностями. К ведущим показателям, регистрируемым в подземных источниках с превышением предельно допустимого коэффициента, относятся: железо, соли жесткости, сульфаты, хлориды и фтор. Характерно резкое различие в обеспеченности подземными источниками районов области, 70 процентов запасов подземных вод сосредоточено в западной части области.

Из 613 эксплуатируемых водопроводов 22.6 процента не отвечают требованиям по органолептическим показателям, 21.2 процента - по мутности и окисляемости, 4.4 процента - по токсическим веществам.

Наибольшую проблему представляет водоснабжение г. Вологды, где более 70 процентов проб по химическим показателям неудовлетворительны, проблемными остаются г. г. Череповец и Сокол.

С 1995 года в области реализуется программа "Питьевое водоснабжение", в декабре 1999 года Законодательным Собранием области принят закон "О питьевой воде и питьевом водоснабжении".

 Загрязнение почв

Загрязнение почв возникает вследствие складирования промышленных и твердых бытовых отходов, применения ядохимикатов и из-за загрязнения воздуха на промышленных территориях. В течение года на предприятиях Вологодской области образуются более 10 млн. тонн промышленных отходов, в том числе более 6 млн. тонн отходов I - IV класса токсичности, из них более 250 тысяч тонн отходов I - II класса токсичности. Объем твердых бытовых отходов составил 1673 тысячи куб. метров. От деятельности предприятий на территории области скопилось около 108 млн. тонн различных отходов, в том числе I - IV класса токсичности, содержащих химические вещества более 100 наименований. Из всего объема промышленных отходов утилизируется около половины. Более 4 млн. тонн промышленных отходов размещено в накопителях, отвалах, на свалках твердых бытовых отходов, часть токсичных отходов накапливается на территории предприятий. Объекты для размещения отходов не отвечают санитарным требованиям, отсутствует система наблюдения за поступлением загрязняющих веществ в окружающую среду.

Весь объем твердых бытовых отходов вывозится для сохранения на свалки, которые представляют собой опасность для окружающей среды и здоровья населения, так как эксплуатируются с нарушением санитарно-гигиенических требований, кроме того, на территории области существует 140 несанкционированных свалок.

Указанные причины приводят к загрязнению почв, подземных водоносных горизонтов и атмосферного воздуха. Более 16.3 процента проб почвы селитебной зоны имеют превышения уровня предельно допустимого коэффициента по содержанию тяжелых металлов, 30.6 процента не соответствуют требованиям по микробиологическим показателям, 5.6 процента - по гельминтам.

Из разработанных 19 проектов полигонов по утилизации твердых бытовых отходов ни один не реализован из-за отсутствия финансирования.

 Атмосферный воздух

Загрязнение атмосферного воздуха в целом по Вологодской области складывается из выбросов вредных веществ от стационарных источников и автомобильного транспорта. В течение года общий выброс составляет более 740 тысяч тонн, из них 91.6 процента от стационарных источников, 8.4 процента - от автотранспорта.

Более 55 процентов выбросов приходится на долю металлургического производства, 26 процентов - на предприятия транспорта и связи, 10 процентов - на предприятия электроэнергетики, 7.4 процента - на предприятия химической и нефтехимической промышленности.

В результате значительного выброса в атмосферный воздух загрязняющих веществ концентрация многих из них превышает предельно допустимые нормы. За 5 лет из всех проб воздуха жилой зоны неудовлетворительными оказались 11.1 процента. Наибольшее количество неудовлетворительных проб отмечалось по фенолу, сероводороду, формальдегиду, аммиаку, оксидам азота, оксиду углерода и свинцу. Наличие данных веществ характерно в первую очередь для атмосферы городов Череповца, Вологды, Сокола и пос. Кадуй.

На территории области около 25 тысяч человек проживает в санитарно-защитной зоне предприятий (в г. Череповце - около 19 тысяч человек). На ведущих промышленных предприятиях области проекты санитарно-защитных зон не разработаны и воздухоохранные мероприятия не проводятся.

 Условия труда

При продолжающейся тенденции снижения общей заболеваемости работающих в различных сферах экономики и росте числа безработных доля работающих с вредными и неблагоприятными условиями труда за последние годы возросла на 7 процентов. Число работников, получающих различные виды льгот и компенсации за тяжелые и вредные условия труда, составляет около 120 тысяч человек. Ежегодно около 4 тысяч работающих получают производственные травмы. С 1996 года отмечается рост показателей профессиональной заболеваемости, сохраняет тенденцию роста заболеваемость с временной утратой работоспособности. Средняя продолжительность случаев нетрудоспособности возросла на 10 процентов. Увеличилась инвалидизация вследствие трудового увечья или профессионального заболевания. Возросло число профбольных с двумя и более диагнозами профзаболеваний, что говорит о комплексном и сочетанном воздействии на работающих факторов трудового процесса и производственной среды. Из проведенных исследований 30 процентов результатов не соответствуют установленным нормативам.

Исходя из вышеизложенного можно сделать вывод об ослаблении внимания работодателей к вопросам охраны здоровья работающих и о необходимости принятия безотлагательных мер по изменению ситуации.

 Качество питания