По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), начиная с 1990 года в мире резко активизировались эпидемические очаги особо опасных инфекционных болезней. Ежегодно регистрируется около 1000 случаев чумы, желтой лихорадки. В 1999 году по неполным данным ВОЗ в 56 государствах зарегистрировано более 200 тыс. больных холерой. Обострилась эпизоотолого-эпидемиологическая ситуация по другим опасным инфекционным болезням. Положение обострилось в связи с возросшим в последние годы объемом поставок из-за рубежа в Россию продуктов питания и пищевого сырья, товаров народного потребления, поступлением кормов для животных из стран с неблагополучной эпизоотологической и эпидемиологической обстановкой. При этом значительная часть российских и зарубежных поставщиков уклоняется от выполнения действующих санитарных, ветеринарных и фитосанитарных требований, определяющих порядок ввоза продовольственной, животноводческой и растениеводческой продукции. В истекшем году зарегистрировано множество случаев ввоза в страну продуктов питания, опасных по своим качественным характеристикам, а в ряде случаев послуживших причиной тяжелых интоксикаций и заболеваний людей.
Эпидситуация усугубляется напряженностью политической и социальной обстановки в отдельных регионах России, прибытием на ее территорию из государств СНГ значительного числа беженцев и вынужденных переселенцев, большим объемом экспорта животных. Сокращение в последние годы объемов профилактических противоэпидемических и противоэпизоотических мероприятий, фактическое отсутствие на большом протяжении государственной границы Российской Федерации со странами СНГ позволяют ввозить грузы без должной оценки и досмотра, минуя соответствующие санитарно-карантинные пункты.
Напряженная эпидемиологическая обстановка по особо опасным и природно-очаговым болезням складывается и на территории Вологодской области. За 1994 - 1999 годы зарегистрировано 19 случаев завоза малярии в города Череповец, Вологда, Сокол, В.-Устюг, Тотьма гражданами России (в т.ч. военнослужащими из Таджикистана) и ближнего зарубежья. Эпидситуация по малярии осложнилась в связи с возросшим потоком мигрантов из государств СНГ, а также жителей области, работающих по контракту в эндемичных по малярии территориях. Сохраняется вероятность завозных случаев холеры, которая может получить дальнейшее распространение в связи с неудовлетворительным санитарно-эпидемиологическим состоянием городов и районов области, отсутствием гарантированного водообеспечения. За последние годы по наблюдению центров ГСЭН бактериологическое загрязнение отмечается практически на всех поверхностных водных объектах области и значительно превышает нормативы для культурно-бытового водопользования. В 1999 году из числа исследованных проб питьевой воды 30.6 процента не соответствовали гигиеническим нормативам по химическим и 14.6 процента - по микробиологическим показателям.
В 3.7 раза по сравнению с 1996 годом возросла заболеваемость населения геморрагической лихорадкой с почечным синдромом. Заболеваемость лептоспирозом, клещевым боррелиозом в 2 - 5 раз превышает среднероссийский уровень. Высокой остается заболеваемость клещевым энцефалитом.
Актуальной для области остается проблема педикулеза. Несмотря на снижение за 5 лет пораженности населения в 2 раза, уровень ее продолжает превышать в 2.5 раза среднероссийский показатель. Не снижается количество регистрируемых случаев платяного педикулеза в основном лиц без определенного места жительства, что увеличивает риск завоза и распространения эпидемического сыпного тифа.
Есть основания говорить об угрозе возникновения эпизоотий бешенства в Вологодской области в связи с высокой численностью волков и с выраженным неблагополучием по бешенству в граничащих территориях, в том числе в Псковской, Ленинградской, Тверской областях.
В последние годы в области бесконтрольно увеличивается количество собак и кошек, учет которых практически отсутствует, что затрудняет проведение обязательной вакцинации животных против бешенства и других зоонозов. Владельцы собак и кошек не всегда обеспечивают надлежащее их содержание, вследствие чего создается антисанитарная обстановка в жилых домах, дворах, скверах, на улицах и в других общественных местах. Увеличивается число бродячих животных, которые являются одним из основных источников распространения бешенства, лептоспироза, микозов, гельминтозов.
В два раза возросло количество населения, пострадавшего от нападения безнадзорных животных. В 1999 году в целом по области за медицинской помощью по поводу укусов собаками и кошками обратилось более 3.8 тыс. человек, из них 40 процентов составили дети до 14 лет. Большая часть пострадавших нуждалась в проведении дорогостоящего антирабического лечения.
Однако в области до настоящего времени не определен конкретный механизм организации работы по упорядочению содержания домашних животных в городах и районах. Нормативная база для приведения в действие оперативных мер к нарушителям содержания животных в области недостаточна и не отвечает действующему гражданскому законодательству, а принятые в городах и районах местные правила, носят формальный характер и фактически не работают. Имеющийся правовой вакуум не позволяет правоохранительным органам в полной мере заниматься вопросами упорядочения содержания домашних животных.
В 1999 году зарегистрировано множество случаев ввоза в область недоброкачественных пищевых продуктов импортного производства. Более чем в 2 раза ухудшилось качество импортного продовольствия по санитарно-химическим показателям. Доля проб, не отвечающих гигиеническим нормативам по микробиологическим критериям, составила около 3 процентов. В истекшем году органами госсанэпиднадзора запрещена реализация 232 партий (22 тонны) продуктов питания и продовольственного сырья, поступивших из-за рубежа. Сложившаяся система контроля в новых экономических условиях не позволяет обеспечить безопасность продовольственного рынка от некачественной и опасной продукции, что создает реальную угрозу завоза и распространения болезней.
Вследствие неудовлетворительного финансирования территориальных программ по обеспечению санэпидблагополучия населения из областного и местных бюджетов произошло резкое сокращение профилактических и противоэпидемических мероприятий, в том числе выполняемых санэпидслужбой в рамках первичной медико-санитарной помощи. Это может привести к выходу из-под контроля осложняющейся эпизоотолого-эпидемиологической ситуации по особо опасным инфекциям.
Обостряющаяся эпидемическая обстановка в области требует от органов исполнительной власти усиления и координации действий организаций и учреждений государственных служб, обеспечивающих охрану территории области от завоза и распространения опасных инфекционных болезней. Разработанная областная целевая программа "Охрана территории Вологодской области от завоза и распространения особо опасных инфекционных болезней людей, животных, растений, а также токсичных веществ" на 2001 - 2005 годы, предусматривает улучшение материально-технического, научного и кадрового обеспечения государственных служб контроля, сокращение прямых и косвенных потерь в результате предотвращения завоза и распространения на территории Вологодской области особо опасных инфекционных заболеваний людей, животных и растений, обеспечение санитарно-эпидемиологического, ветеринарного и фитосанитарного благополучия, улучшение состояния здоровья населения.