Форма
Руководителю _____________________________________
(наименование уполномоченного органа)
__________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ о выплате компенсации родительской платы за присмотр и уход за ребенком
В _________________________________________________________________________
(наименование образовательной организации)
Заявитель
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. представителя заявителя)
___________________________________________________________________________
Адрес: ____________________________________________________________________
Телефоны: рабочий _______________________, домашний _______________________
Данные паспорта
Серия | Дата выдачи | ||
Номер | Дата рождения | ||
Кем выдан | |||
Прошу выплачивать _____________________________________________________
(Ф.И.О. родителя (законного представителя) ребенка)
компенсацию родительской платы за присмотр и уход за ребенком
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка, посещающего образовательную организацию)
в
__________________________________________________________________________,
(наименование образовательной организации)
с ___________________ 20__ года.
Данный ребенок является _____________________________ ребенком в семье.
(первым, вторым, третьим и
последующим)
Выплату компенсации прошу производить путем перечисления средств на
лицевой счет в банке, через почтовое отделение (ненужное зачеркнуть).
Реквизиты банковского счета или почтового отделения ___________________