На бланке организации
Председателю РЭК Омской области
_____________________________________________________
(ФИО)
от __________________________________________________
(сокращенное наименование юридического лица,
ФИО индивидуального предпринимателя)
ИНН/КПП _____________________________________________
Юридический адрес ___________________________________
Почтовый адрес ______________________________________
Контактные телефоны, факс ___________________________
Адрес электронной почты _____________________________
Руководитель организации ____________________________
(должность, ФИО полностью, контактный телефон,
адрес электронной почты)
Ответственный исполнитель ___________________________
(должность, ФИО полностью, контактный телефон,
адрес электронной почты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
об установлении платы за подключение в индивидуальном
порядке, в случае если подключаемая тепловая нагрузка
объекта заявителя превышает 1,5 Гкал/ч,
при отсутствии технической возможности подключения
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, ФИО индивидуального
предпринимателя)
в лице ___________________________________________________________________,
(должность, ФИО полностью)
действующего от имени юридического лица (индивидуального предпринимателя):