Сведения о заявителе:
________________________________________
________________________________________
(Ф.И.О., полное наименование организации
и организационно-правовой формы
юридического лица)
в лице (для юридических лиц)
________________________________________
(Ф.И.О. руководителя или иного
уполномоченного лица)
Документ, удостоверяющий личность
_______________________ (вид документа)
________________________ (серия, номер)
____________________ (кем, когда выдан)
Адрес фактического проживания
(места нахождения)
_______________________________________
_______________________________________
ОГРН (для юридических лиц)
_______________________________________
Контактная информация:
тел. __________________________________
эл. почта _____________________________
(при предоставлении услуги
в электронном виде)
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ В БЕЗВОЗМЕЗДНОЕ ПОЛЬЗОВАНИЕ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
В соответствии со статьями 39.9, 39.14 Земельного кодекса РФ прошу
предоставить в безвозмездное пользование земельный участок с кадастровым
номером: _________________________, местоположением: ______________________
___________________________________________, площадью: ____________ (кв.м)
(указывается кадастровый номер земельного участка, площадь и его
местоположение)
для _______________________________________________________________________
(указать цель использования земельного участка)
___________________________________________________________________________
(реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и
(или) проекта планировки территории)
___________________________________________________________________________
(реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного
участка)
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю(ем) согласие на обработку представленных мной
(нами) персональных данных.
Приложение:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются документы, прилагаемые к заявлению)
(законный представитель или лицо по доверенности)
Решение об отказе в предоставлении муниципальной услуги прошу (нужное
подчеркнуть):