АКТ приема-передачи животного собственнику
N ____ от "___" _____________ 20__ г.
__________________________________________________________________________,
(наименование приюта)
расположенный по адресу: _________________________________________________,
передает собственнику:
Ф.И.О. гражданина, гражданки | |
Адрес гражданина, гражданки | |
Контактный телефон гражданина, гражданки |
Вид животного и его возрастная группа: собака, щенок, кошка, котенок
(нужное подчеркнуть)
Пол: _____________________________. Окрас: _____________________________.
Вес: _____________________________. Шерсть: ____________________________.
Год и месяц рождения (примерно): ______________. Кличка: _______________.
Наличие идентификационной метки: _______________________________________.
Карточка учета животного N ____ от "___" ______________ 20__ г.
Заявление на возврат животного N ____ от "___" ____________ 20__ г.
Специализированная организация Владелец
Руководитель (уполномоченное лицо)
_________________ _______________ _________________ _______________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О)
М.П. М.П.