Заявление | ||||||
Я, | ||||||
Ф.И.О. заявителя | ||||||
адрес проживания (регистрации) | ||||||
вид документа, удостоверяющего личность, серия, номер, дата выдачи | ||||||
с целью оказания государственных и муниципальных услуг в сфере образования в электронном виде | ||||||
Даю согласие на обработку персональных данных: | ||||||
Ф.И.О. ребенка, пол, дата рождения, место жительства (регистрации) | ||||||
в документальной и электронной формах, с возможностью осуществления сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), использования, распространения (в том числе передачи), обезличивания, блокирования, уничтожения персональных данных, автоматизированным и неавтоматизированным способом оператором | ||||||
(указать наименование, адрес оператора, осуществляющего обработку персональных данных) | ||||||
Настоящее согласие действительно в течение срока оказания государственных и муниципальных услуг в сфере образования в электронном виде Настоящее согласие может быть отозвано мной только путем доставки отзыва в письменной форме по адресу оператора. В случае отзыва настоящего согласия до окончания срока его действия, я предупрежден о возможных последствиях прекращения обработки своих персональных данных и приостановления оказания государственных и муниципальных услуг в сфере образования в электронном виде. | ||||||
Дата | Личная подпись заявителя | |||||