Департамент строительства,
архитектуры, технического и
экологического контроля мэрии
города Магадана
_____________________________________________________________
Заявитель (фамилия, имя, отчество - для физических лиц, ИНН,
_____________________________________________________________
полное наименование организации - для юридических лиц, ИНН,),
_____________________________________________________________
почтовый индекс, адрес, телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции
┌═════════┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰
│Заявитель│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└═════════┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…
┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…
┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…
(разборчиво, печатными буквами наименование физического или юридического лица)
Прошу выдать разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции.
1. Вид рекламной конструкции (отмечается галочкой в пустом столбце):
Щитовая установка | Настенное панно | |||
Объемно-пространственная конструкция | Кронштейн | |||
Флаговые композиции и навесы | Реклама на остановочном павильоне | |||
Наземное панно | Транспарант - перетяжка | |||
Крышная установка | Реклама на ограждениях |
2. Адрес установки рекламной конструкции: _____________________________________________________________________________
3. Технические характеристики:
Высота объекта наружного рекламно-информационного оформления (ОНРИ) в метрах | Без подсвета | |||
Длина ОНРИ в метрах | Внешний подсвет | |||
Количество сторон (шт.) | Внутренний подсвет | |||
Площадь информационного поля (кв. м) | Технологически сложная |
4. Способ крепления рекламной конструкции к объекту_______________________.