Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача копий архивных документов, подтверждающих право на владение землей" (с изменениями на 29 декабря 2022 года)



Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача копий архивных документов,
подтверждающих право на владение землей"

(в ред. Постановления мэрии города
 Магадана от 29.12.2022 N 4227-пм)


Форма

                            

      Руководителю департамента имущественных и
                                   жилищных отношений мэрии города Магадана
                                  ________________________________________
                                             (Ф.И.О. руководителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ КОПИЙ АРХИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ ПРАВО НА ВЛАДЕНИЕ ЗЕМЛЕЙ



Фамилия, имя, (при наличии) отчество заявителя ___________________________

__________________________________________________________________________

           (в случае, если заявление подается физическим лицом)

Наименование заявителя ___________________________________________________

                     (в случае, если заявление подается юридическим лицом)

Место жительства (место нахождения) <*> заявителя ________________________

__________________________________________________________________________

Реквизиты  документа,  удостоверяющего  личность  заявителя (представителя

заявителя,   имеющего   право   действовать   от  имени  юридического  или

физического лица) <*>

__________________________________________________________________________

Реквизиты     документа,    подтверждающего    полномочия    представителя

заявителя <**>

__________________________________________________________________________

Почтовый  адрес,  адрес  электронной  почты,  номер  телефона  для связи с

заявителем или представителем заявителя __________________________________

_________________________________________________________________________;


    Прошу выдать копию _________________________ от ___________ N _______,

                    (указать вид документа (в том числе архивная справка),

                           наименование органа, выдавшего документ)

подтверждающую  право  на  владение  земельным  участком, расположенным по

адресу: _________________________ с кадастровым номером _________________,

предоставленным на праве _____________________________.


Основание: _______________________________________________________________

    (правоустанавливающие документы, подтверждающие право на получение