ТИПОВАЯ ФОРМА ОБОБЩЕНИЯ АНКЕТНОГО ОПРОСА УСЛУГИ
Наименование отраслевого (функционального) органа мэрии города Магадана | |||||
Наименование Услуги | |||||
Вопрос | Показатель опроса | Результат опроса | Обобщенный показатель | ||
1 | 2 | ||||
1. Дата и время обращения в отраслевой (функциональный) орган мэрии города Магадана. | Число, месяц, год, час, минуты | ||||
2. Дата и время предоставления Услуги. | Число, месяц, год, час, минуты | ||||
3. Укажите, пожалуйста, время ожидания в очереди при подаче запроса о предоставлении Услуги. | минут | ||||
4. Укажите время ожидания в очереди при получении результата предоставления Услуги. | минут | ||||
5. Вы получили исчерпывающий перечень документов, необходимых для получения Услуги? | 1. Да | ||||
2. Нет | |||||
6. Вы получили информацию о последовательности Ваших действий в получении Услуги и последовательности действий орган, предоставляющего Услугу, включая исчерпывающее описание результата, который Вы должны получить? | 1. Да | ||||
2. Нет | |||||
7. Сколько раз Вы обращались в орган для получения Услуги? | 1 раз | ||||
2 раза | |||||
3 раза | |||||
4 и более раз | |||||
8. Сколько времени ушло на оказание Вам Услуги? | минуты, часы, дни, месяцы | ||||
9. Вас ознакомили с перечнем оснований для отказа в предоставлении Услуги? | 1. Да | ||||
2. Нет | |||||
10. Помещение, где Вам предоставлялась Услуга, оснащено местами для ожидания? | 1. Да | ||||
2. Нет | |||||
11. Вы удовлетворены условиями в помещении (освещенность, просторность, отопление и чистота воздуха), где Вам предоставлялась Услуга? | 1. Да | ||||
2. Нет | |||||
12. Какие документально подтвержденные финансовые затраты Вы понесли при получении Услуги? | сумма, рублей | ||||
13. Какие неформальные платежи (платежи, не имеющие документального подтверждения) Вы осуществили в связи с получением Услуги? | сумма, рублей | ||||
14. Какие посредники Вами привлекались в получении Услуги, в том числе в силу требований (побуждения) отраслевого (функционального) органа мэрии города Магадана, предоставляющего Услугу? | наименование органа, куда необходимо было обратиться | ||||
15. Вы удовлетворены качеством предоставления Услуги в целом? | 1. Да | ||||
2. Нет | |||||
16. Есть ли у Вас рекомендации по улучшению качества предоставления Услуг? | |||||
Пояснение к показателям анкетного опроса Услуги ___________________ (наименование Услуги) | |||||
Указывается проанализированная информация по разделу "Обобщенный показатель" | |||||