Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление земельных участков в собственность бесплатно, постоянное (бессрочное) пользование, безвозмездное пользование" (с изменениями на 17 мая 2022 года)



Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по предоставлению земельных участков
в собственность бесплатно,
постоянное (бессрочное) пользование,
безвозмездное пользование



Форма



Руководителю департамента САТЭК
мэрии города Магадана
________________________________



ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА В БЕЗВОЗМЕЗДНОЕ ПОЛЬЗОВАНИЕ


(для физических лиц)



__________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О. физического лица)

паспорт: серия ______ номер ___________, выдан "____" ___________ 20___ г.

__________________________________________________________________,

             (кем выдан документ, удостоверяющий личность)

место жительства заявителя _______________________________________________

_________________________________________________________________________,

действующего в лице <*> __________________________________________________

                                  (Ф.И.О. представителя)

на основании ____________________________________________________________,

          (реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя)

Прошу  предоставить  в   безвозмездное  пользование   земельный   участок.

                           (указать вид права)

1. Сведения о земельном участке:


    1.1. Площадь: _________________________________________________ кв. м,

    1.2. Кадастровый N __________________________________________________,

    1.3. Адрес: _________________________________________________________,

    1.4. Цель использования земельного участка: __________________________

_________________________________________________________________________;

2. Основание предоставление земельного участка без проведения торгов:

__________________________________________________________________________

     (из числа предусмотренных п. 2 ст. 39.10 Земельного кодекса РФ)

3. Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или

муниципальных нужд:

_________________________________________________________________________;