Начальнику
Департамента сельского
хозяйства и продовольствия
Ивановской области
____________________________
от главы крестьянского
(фермерского) хозяйства
____________________________
____________________________
адрес хозяйства ____________
___________________________,
расчетный (лицевой) счет ____________________
____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выплатить единовременную выплату в связи с переселением меня и
членов моей семьи в количестве ___________ человек в
________________________________ район из _________________________________
(название города, поселка)
для организации крестьянского (фермерского) хозяйства в соответствии с
Порядком, утвержденным постановлением Правительства Ивановской области от
________________ N ______________ "Об утверждении Порядка осуществления
единовременных выплат на переселение в сельскую местность и обустройство
глав крестьянских (фермерских) хозяйств и членов их семей".
"____" _______________ 200___ г. _________________________
(подпись)