Фамилия, имя, отчество | |
Должность | |
Дата назначения (срок действия срочного трудового договора) |
Профессиональное образование | ||||
N п/п | Уровень (среднее профессиональное, высшее) | Квалификация по профессии, специальности или направлению подготовки | Наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность | Год получения |
Дополнительное профессиональное образование | ||||
N п/п | Программа (повышение квалификации за последние три года, профессиональная переподготовка) | Наименование программы (направленность, профиль) | Наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность | Период обучения, документ |
Иное обучение за последние три года | ||||
N п/п | Вид (в т.ч. семинары, тренинги, практикумы, конференции) | Наименование (тема) | Наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность | Период обучения, документ |
Планирование профессионального развития: | |||
дополнительное профессиональное образование | |||
Год | Программа (повышение квалификации не реже чем один раз в три года, профессиональная переподготовка) | Направленность, профиль | |
иное обучение | |||
Год | Вид (в т.ч. семинары, тренинги, практикумы, конференции) | Наименование (тема) | |
самообразование | |||
Год | Направление (цель) | Мероприятия | |
получение высшего образования (за счет личных средств) <1> | |||
Период обучения | Уровень и квалификация по профессии, специальности или направлению подготовки | Наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность | |
_________________________________________________ __________ ______________
должность муниципального служащего подпись И.О. Фамилия
_________________________________________________ __________ ______________
должность непосредственного руководителя подпись И.О. Фамилия
муниципального служащего <2>
________________
<1> Не обязательно для заполнения
<2> Указывается, если непосредственный руководитель муниципального служащего одновременно не является лицом, утверждающим индивидуальный план профессионального развития