________________________________________
(наименование муниципального учреждения)
За _________________ месяц 20__ года
Ф.И.О. | Должностной оклад, руб. | Кол-во факти- чески отрабо- танных дней, единиц | Сумма начислен- ного должност- ного оклада за месяц, рублей | Размер премии, начисленный согласно Положению об оплате труда руководителя учреждения | Процент сниже- ния премии | Согла- сованный размер премии, рублей | |
процент | рублей | ||||||
Руководитель учреждения _________________________ _________________________
подпись Ф.И.О.
Главный бухгалтер учреждения ____________________ _________________________
подпись Ф.И.О.
Руководитель (Учредитель) _______________________ _________________________
подпись Ф.И.О.