Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ЗАПРОСОВ ГРАЖДАН И ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ДОКУМЕНТАМ АРХИВНЫХ ФОНДОВ (с изменениями на: 10.05.2016)

Приложение 1
к Регламенту

 

(в редакции постановления Администрации города Тюмени от 05.10.2015 N 227-пк)


Анкета-запрос для наведения справки по документам архивного отдела Администрации города Тюмени

1. Фамилия, имя, отчество (если меняли, то указать предыдущие фамилии, имя, отчество), дата рождения лица, о котором запрашивается справка

2. Почтовый адрес, контактный телефон, адрес электронной почты

телефон:

электр. адрес:

3. О чем запрашивается справка: о трудовом стаже, о заработной плате, об образовании, о льготном стаже, о награждении и т.д.

4. Указать точное место работы, учебы, период работы, должность (номер и дату приказов о приеме на работу, переводе и увольнении), дату награждения

5. Дата рождения детей (для женщин)

Документ прошу выдать в ходе личного приема/выслать по почте/через МФЦ (при условии подачи запроса через МФЦ) - нужное подчеркнуть

Результат муниципальной услуги прошу дополнительно направить по электронной почте (подчеркнуть в случае необходимости)


______________ 20___ г.             _______________________________________

(подпись) (расшифровка подписи)