Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальных услуг по предоставлению разрешения на условно разрешенный вид использования земельного участка или объекта капитального строительства, предоставлению разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального строительства (с изменениями на 30 августа 2024 года)



Приложение 3
к Регламенту


(в ред. постановления Администрации города Тюмени от 03.04.2023 N 48-пк)

N

В Администрацию города Тюмени

1

Заявитель

Фамилия, имя, отчество (при наличии) <*>

Документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган, дата выдачи)

Полное наименование юридического лица и ОГРН <*>

Контактные данные (почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты)

физическое лицо (гражданин)

юридическое лицо

представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя физического или юридического лица)

В соответствии с Градостроительным кодексом РФ, Правилами землепользования и застройки города Тюмени, утвержденными муниципальным нормативным правовым актом города Тюмени, прошу предоставить:

разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства объекта капитального строительства;

разрешение на отклонение от предельных параметров реконструкции объекта капитального строительства

в отношении объекта капитального строительства ______________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

(указывается назначение (наименование) объекта капитального строительства)

расположенного на земельном участке с кадастровым номером ___________________________

по адресу ________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Наименование параметра

Место отклонения

Предельные параметры разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального строительства

Минимальный отступ от границы земельного участка

в точках: _________________________

(указать поворотные точки земельного участка, в границах которых запрашивается отклонение)

указанных в градостроительном плане земельного участка от _______________________ N ________________________

________________ м

Максимальный процент застройки в границах земельного участка

____________________________

(указать кадастровый номер земельного участка)

________________ %

Минимальное и (или) максимальное количество надземных этажей

минимальное/максимальное

(подчеркнуть)

количество надземных этажей

______________________

(количество надземных этажей)

В связи с тем, что (ставится отметка в одном из двух пунктов, в первом пункте может ставиться две отметки):

1. размеры земельного участка меньше установленных градостроительным регламентом минимальных размеров земельного участка ___________________________________________

________________________________________________________________________________;

(указывается фактическая ширина и (или) площадь земельного участка)

конфигурация, инженерно-геологические или иные характеристики земельного участка неблагоприятны для застройки ______________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

(указывается, в чем выражается неблагоприятность для застройки)

2. отклонение необходимо в целях однократного изменения одного или нескольких предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства, установленных градостроительным регламентом для конкретной территориальной зоны, не более чем на 10%

что подтверждается прилагаемым к настоящему заявлению <**> _________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

(указать реквизиты документа, которым подтверждается наличие перечисленных выше условий)

Размещение объекта капитального строительства подтверждается указанной ниже схемой планировочной организации земельного участка <***>

Схема планировочной организации земельного участка в масштабе 1:500 <****>

--------------------------------

<*> указывается правообладатель земельного участка (правообладатели земельного участка в случае двух и более правообладателей такого земельного участка);

<**> документы предоставляются заявителем по собственной инициативе;

<***> в случае, если к настоящему заявлению прилагается в качестве отдельного документа схема планировочной организации земельного участка, данный абзац (схема) не заполняется;

<****> на схеме должны быть показаны граница земельного участка и номера точек границы земельного участка, размещение объекта капитального строительства, в отношении которого запрашивается разрешение на отклонение с указанием параметров объекта капитального строительства (общая площадь, размеры, этажность, площадь застройки, границы зоны размещения объектов капитального строительства). Также, в случае реконструкции, указываются местоположение объекта капитального строительства до и после его реконструкции и отступы от границы земельного участка до объекта капитального строительства.

Способ получения результата муниципальной услуги:

В виде электронного документа на указанный выше электронный адрес

При личном обращении <*>

Почтовым отправлением

2

Подпись(и) заявителя(ей) <**> (представителя заявителя):

Дата:

_________ __________________

_________ __________________

"__" ___________ ____ г.

"__" ___________ ____ г.

3

Отметка должностного лица, принявшего заявление и приложенные к нему документы:

Дата:

_________ __________________

"__" ___________ ____ г.

--------------------------------

<*> в случае, если заявление направлено посредством почтового отправления и заявителем выбран способ получения "При личном обращении", результат предоставления муниципальной услуги предоставляется в департаменте земельных отношений и градостроительства Администрации города Тюмени, в иных случаях поступления заявления - в МФЦ;

<**> подписывается всеми правообладателями земельного участка (в случае двух и более правообладателей земельного участка).