Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ МУНИЦИПАЛЬНОГО СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ЖИЛИЩНОГО ФОНДА И ЖИЛИЩНОГО ФОНДА КОММЕРЧЕСКОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ (с изменениями на: 30.09.2016)







Приложение 13
к Регламенту

(введено постановлением Администрации города Тюмени от 13.07.2015 N 156-пк)

 Директору департамента имущественных

     отношений Администрации города Тюмени

     ________________________________

     Заявитель:

     _______________________________________

     (фамилия, имя, отчество, дата рождения,

     _______________________________________

     данные паспорта, место жительства

     (телефон, факс,

     _______________________________________

     адрес электронной почты

     указывается по желанию заявителя)


ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу  расторгнуть  договор найма __________________________ N _____ от

______________________________ на жилое помещение, расположенное по адресу:

__________________________________________________________________________,

в связи с _________________________________________________________________

(предоставлением мне другого жилого помещения, выездом на другое

постоянное место жительства и др.)

Приложение:

1. _______________________________________________________________________;

2. _______________________________________________________________________;

3. _______________________________________________________________________;

__________________________ ______________________

подпись заявителя       (расшифровка подписи)

Я (мы) 1. _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

2. _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

3. ________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

являясь членом (ами) семьи  нанимателя  жилого помещения, расположенного по

адресу: __________________________________________________________________,

не возражаю(ем) против расторжения договора найма N _____ от ______________

на жилое помещение, расположенное по адресу: ______________________________

__________________________________________________________________________.

В   целях  рассмотрения  настоящего  заявления  выражаю  (ем)  согласие  на

обработку   своих   персональных   данных,   в   объеме,   необходимом  для

предоставления  муниципальной  услуги  по  предоставлению  жилых  помещений

муниципального  специализированного  жилищного  фонда,  фонда коммерческого