3.1. Причины возникновения проблемы:
размещение большинства муниципальных медицинских учреждений в приспособленных зданиях и помещениях;
несвоевременное обновление медицинского оборудования;
недостаточность развития клиентоориентированных подходов при оказании медицинской помощи.
В городе Тюмени расположено 17 муниципальных медицинских учреждений, имеющих в оперативном управлении и в аренде 73 здания, сооружения. За исключением 2-х зданий (МБУЗ "Городская поликлиника N 3", МБУЗ "Городская поликлиника N 8"), построенных по типовым проектам, все муниципальные медицинские учреждения расположены в приспособленных зданиях и помещениях, в основном, на нижних этажах жилых домов и административных зданий.
(в ред. распоряжения Администрации города Тюмени от 28.12.2011 N 649-рк)
Некоторые помещения поликлиник не соответствуют требованиям СНиП, нормам СанПиН по составу и площадям.
В целях приведения муниципальных медицинских учреждений в соответствие с требованиями СанПиН, вывода их из неприспособленных помещений, а также более полного использования материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений необходимо строительство территориальных типовых поликлиник, в первую очередь, в Калининском, Восточном административных округах, в микрорайоне Заречный.
МБУЗ "Городская поликлиника N 5" обслуживает население численностью 22155 человек взрослого населения, располагается в трех зданиях на первых этажах приспособленных помещений жилых домов. Дефицит рабочих площадей составляет 2220 м2.
МБУЗ "Городская поликлиника N 1" обслуживает население численностью 38347 чел., в том числе взрослое население - 29947 чел., детское - 8400 человек. Дефицит рабочей площади составляет 3200 м2.
МБУЗ "Городская поликлиника N 12" обслуживает население численностью 79834 чел., в том числе взрослое население - 62974 чел., детское - 16860 человек, расположена в 5 зданиях. Дефицит площади составляет 2,5 тыс. м2, с учетом проводимой застройки района составит 5 тыс. м2.
По состоянию на 01.09.2011 в капитальном ремонте нуждается 37 зданий муниципальных медицинских учреждений. В 2009 - 2011 годах проведен капитальный ремонт в 9 зданиях: МБУЗ "Городская поликлиника N 4" (улица Минская, 65, ул. Максима Горького, 39а); МБУЗ "Городская поликлиника N 8" (ул. Ватутина, 10 "б"); МБУЗ "Городская поликлиника N 17" (ул. Широтная, 106 "б"); МБУЗ "Городская поликлиника N 1", (ул. Газовиков, 6/1); МБУЗ "Городская поликлиника N 7" (ул. Ямская, 96, п. ДОК Красный октябрь), МБУЗ "Городская поликлиника N 6" (ул. Парфенова, 40/1), МБУЗ "Городская поликлиника N 10" (ул. Чаплина, 117). На 7 объектах капитальный ремонт завершен, объекты введены в эксплуатацию. На 2 объектах (МБУЗ "Городская поликлиника N 1" (ул. Газовиков, 6/1), МБУЗ "Городская поликлиника N 8" (ул. Ватутина, 10 "б")) капитальный ремонт не завершен в связи с необходимостью дополнительного финансирования.
В период 2006 - 2007 годов в рамках национального проекта "Здоровье" в муниципальные бюджетные учреждения здравоохранения поступило 617 единиц диагностического оборудования (эндоскопическое, рентгенологическое, лабораторное, ультразвуковой и функциональной диагностики), что позволило довести уровень оснащенности учреждений диагностическим оборудованием до 100%, повысить доступность и качество медицинской помощи.
Оснащенность медицинским оборудованием муниципальных медицинских учреждений составляет 75,5% (в соответствии с табелем оснащенности, утвержденным приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 01.12.2005 N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований").
Удельный вес медицинского оборудования, имеющего износ 80% и более, в муниципальных медицинских учреждениях составляет 22,4%. В связи с этим необходимо проведение замены оборудования и дополнительное оснащение с учетом нормативных требований.
Абзац исключен. - Распоряжение Администрации города Тюмени от 28.12.2011 N 649-рк.
С целью повышения управляемости и эффективности функционирования здравоохранения Тюменской области, начиная с 2005 года, идет внедрение интегрированной региональной информационной системы (далее - ИРИС), координатором которой является департамент здравоохранения Тюменской области.
Внедрение ИРИС позволит:
повысить качество и доступность первичной медицинской помощи;
повысить производительность и качество труда в сфере здравоохранения;
повысить эффективность работы муниципальных медицинских учреждений;
повысить эффективность использования ресурсов здравоохранения;
создать единое региональное информационное пространство в сфере здравоохранения путем интеграции информационных систем субъектов, проведения единой программной и технической политики, совместного использования информационных и вычислительных ресурсов.
Важным направлением по информатизации подведомственных муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения является включение их в ИРИС. Основной платформой ИРИС для информатизации муниципальных медицинских учреждений выбрана SAP. В настоящее время платформа SAP представлена основными модулями "Регистратура", "Рабочее место врача".
Программный модуль SAP "Регистратура" дает возможность производить запись на прием к врачу при обращении пациента в регистратуру лично, по телефону, врачом с приема повторно, а также в электронном виде.
Всего необходимо установить модуль "Регистратура" на 96 рабочих мест в муниципальных медицинских учреждениях. На 01.09.2011 модуль установлен на 81 рабочем месте.
Модуль "Рабочее место врача" установлен на 277 рабочих мест врачей (всего необходимо установить программный модуль на 604 рабочих места).