г. Тюмень "___" ______________ 20 г.
Наименование информационной системы _______________________________________
___________________________________________________________________________
Владелец информационной системы _______________________________________
___________________________________________________________________________
┌═════════════┬═══════════════════════════════════════════════‰
Адрес │ │ │
└═════════════┴═══════════════════════════════════════════════…
Индекс Область, город, ул., дом
┌════════════┬══════════════┬══════════‰ ┌════════┬══════‰
Тел. │ │ │ │ Факс │ │ │
└════════════┴══════════════┴══════════… └════════┴══════…
┌═════════════════════════════════════════════════════════════‰
E-mail │ │
└═════════════════════════════════════════════════════════════…
Дата и номер заявки на регистрацию ________________________________________
Зарегистрировано в Реестре муниципальных информационных систем г.
Тюмени.
Директор МКУ "Комитет по
информатизации города Тюмени" _______________________
М.П.