(в редакции постановления Администрации города Тюмени от 10.05.2016 N 125-пк)
Директору департамента потребительского
рынка Администрации города Тюмени
Е.М. Ереминой
Заявитель: ____________________________________
(Наименование, ОПФ юридического лица,
ФИО индивидуального предпринимателя)
____________________________________
Юридический адрес - для юридического
лица; место жительства -
для индивидуального предпринимателя
Заявление о внесении сведений в Реестр объектов и субъектов общественного питания города Тюмени
Для формирования реестра объектов и субъектов общественного питания
города Тюмени сообщаю сведения об объекте и субъекте общественного питания,
осуществляющем деятельность в городе Тюмени (заполняется на каждый объект):
ДАННЫЕ ХОЗЯЙСТВУЮЩЕГО СУБЪЕКТА | |
Руководитель организации | |
ИНН | |
ОГРН | |
Рабочий телефон руководителя | |
ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕКТА | |
Тип предприятия | ресторан, бар, кафе, столовая, закусочная, предприятие быстрого обслуживания, буфет, кафетерий, кофейня, магазин кулинарии (нужное подчеркнуть) |
Наименование объекта | |
Адрес объекта фактический, округ города Тюмени | |
Руководитель объекта | |
Телефон, сайт; e-mail | |
Вид строения | отдельно стоящее, встроенно-пристроенное, встроенное, 1 этаж жилого дома/административного здания, (бизнес-центра), временное сооружение, помещение в составе торгового объекта |
Вид пользования помещением | собственность, аренда, субаренда, |
Общая площадь/Площадь зала обслуживания | |
Количество посадочных мест | |
Количество работников | |
Режим работы | |
Форма обслуживания | |
Направление кухни (европейская, японская, итальянская, кавказская и др.) | |
Доставка блюд, выездное обслуживание | |
Тип сети предприятия (при наличии двух и более объектов) | городская, федеральная, региональная, международная сеть (нужное подчеркнуть) |
Наличие коммерческой концессии (франшизы) | |
Доступность предприятия | открытый тип/закрытый тип |
Сезонный режим работы | Постоянный, временный (передвижной/стационарный) |
Наличие пандуса | |
Наличие детской игровой зоны, детского меню | |
Дата открытия | |
Приложение на _______ листах.
1. Заверенная хозяйствующим субъектом копия свидетельства о
государственной регистрации юридического лица или индивидуального
предпринимателя;
2. Документы или их копии, подтверждающие информацию хозяйствующего
субъекта о принадлежащих ему объектах общественного питания. Данные
документы представляются на каждый объект, вносимый в Реестр.
(Указанные документы после внесения сведений в Реестр возвращаются
хозяйствующему субъекту по его желанию).
Даю/не даю согласие (нужное подчеркнуть) на публичное предоставление
данных при размещении Реестра объектов и субъектов общественного питания
города Тюмени в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
Руководитель (Индивидуальный предприниматель)
______________________ ______________________
М.П. (подпись) (Ф.И.О.)
(при наличии)
Дата