(в ред. постановления Администрации города Тюмени от 04.10.2021 N 207-пк)
В государственное автономное учреждение Тюменской области
"Многофункциональный центр предоставления государственных
и муниципальных услуг в Тюменской области"
Заявление
о предоставлении льготного проезда школьнику
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии отчества) школьника, дата рождения)
номер телефона: ________________________________,
(указывается по желанию)
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС): ___________________
__________________________________________________________________________,
(указывается при наличии, при его отсутствии данная графа не заполняется)
________________________________________ серия: ________ N ___________, <*>
(вид документа, удостоверяющего личность школьника)
выдан: _______________________________________________________________, <*>
являюсь: учащимся общеобразовательной организации города Тюмени/лицом, в
отношении которого общеобразовательной организацией города Тюмени издан
распорядительный акт о зачислении в первый класс - нужное подчеркнуть.
Прошу предоставить мне льготный проезд на пассажирском транспорте
общего пользования по муниципальным маршрутам регулярных перевозок,
межмуниципальным маршрутам регулярных перевозок до садоводческих
товариществ в границах муниципального образования городской округ город
Тюмень путем:
выдачи мне электронной транспортной карты "Школьник"
Достоверность данных подтверждаю.
Льгот на оплату проезда на городском транспорте общего пользования не
получаю.
Выражаю согласие на обработку моих персональных данных в объеме и в