(в ред. постановления Администрации города Тюмени от 04.10.2021 N 207-пк)
В государственное автономное учреждение Тюменской области
"Многофункциональный центр предоставления государственных
и муниципальных услуг в Тюменской области"
Заявление
о предоставлении льготного проезда студенту
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) студента, дата рождения)
номер телефона: ____________________________,
(указывается по желанию)
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС): ___________________
__________________________________________________________________________,
(указывается при наличии, при его отсутствии данная графа не заполняется)
_________________________________ серия: ___________ N _______________, <*>
(вид документа, удостоверяющего личность студента)
выдан: _______________________________________________________________, <*>
являюсь студентом факультета (отделения): ____________________________ <**>
образовательной организации: ______________________________________________
очной формы обучения города Тюмени.
Прошу предоставить мне льготный проезд на пассажирском транспорте
общего пользования по муниципальным маршрутам регулярных перевозок,
межмуниципальным маршрутам регулярных перевозок до садоводческих
товариществ в границах муниципального образования городской округ город
Тюмень следующим способом:
выдачи мне электронной транспортной карты "Студент"/ активации
транспортного приложения, записанного на имеющуюся у меня
персонифицированную банковскую карту студента с фотографией
(кампусную карту) - нужное подчеркнуть
Номер транспортного приложения на кампусной карте (в случае выбора