(в ред. постановлений Администрации города Тюмени от 24.08.2015 N 179-пк, от 02.07.2018 N 334-пк, от 30.08.2019 N 164-пк, от 07.12.2020 N 231-пк)
Акт N ______
освобождения земельного участка
от самовольно установленного временного объекта
г. Тюмень "_____" ________________ время: _____ ч. _____ мин.
Настоящий акт составлен
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
(должности, Ф.И.О. лиц, составивших акт)
в присутствии
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
(Ф.И.О. присутствующих лиц)
о том, что на земельном участке (территории) ______________________________
___________________________________________________________________________
(указывается кадастровый номер земельного участка (при наличии), адрес
объекта либо привязка к близлежащим объектам капитального строительства,
временным объектам, земельным участкам, имеющим адресную привязку)
расположен самовольно установленный временный объект.
Описание временного объекта _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(вид, наличие фундамента, высота, ширина, длина объекта и т.д.)
Правообладатель временного объекта: _______________________________________
___________________________________________________________________________
(в случае если владелец не известен, указывается "не известен")
Имеющиеся повреждения временного объекта: _________________________________
___________________________________________________________________________
Разборка временного объекта производилась (не производилась) ______________