ПРИКАЗ
от 11 января 2006 года N 2
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ГРАЖДАН, ПОДВЕРГШИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ ВСЛЕДСТВИЕ КАТАСТРОФЫ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС, И ИХ ДЕТЕЙ
Во исполнение Закона Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", Постановления Главы Администрации Волгоградской области "Об образовании организационного комитета по подготовке и проведению мероприятий, посвященных 20-й годовщине катастрофы на Чернобыльской АЭС", а также в целях улучшения качества медицинского обслуживания граждан, подвергшихся воздействию радиации, и их детей, обеспечения выполнения медико-социальных гарантий данного контингента и в связи с 20-й годовщиной катастрофы на Чернобыльской АЭС утверждаю:
1. Перечень документов, необходимых для представления на рассмотрение экспертного вопроса в Ростовский (или иной) межведомственный экспертный совет по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся радиационному воздействию (приложение 1).
2. Технологию подготовки и направления медицинской документации ликвидаторов последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС в Ростовский (или иной) межведомственный экспертный совет по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся радиационному воздействию (приложение 2).
Приказываю:
1. Руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения городов и районов Волгоградской области:
1.1. Обеспечить до 01.04.2006 проведение углубленных медицинских осмотров граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, и их детей со 100-процентным охватом.
1.2. Организовать до 01.04.2006 передачу данных диспансерных осмотров в Волгоградский региональный медико-дозиметрический регистр (ул. Ангарская, 13).
1.3. Обеспечить согласно показаниям стационарным лечением граждан, подвергшихся воздействию радиационных факторов вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, на базах:
- ГУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N 1";
- ГУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N 3";
- ГУЗ "Волгоградский областной клинический госпиталь ветеранов войн";
- муниципальных медицинских учреждений городов и районов Волгоградской области.
1.4. Обеспечить выполнение Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ и Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 N 328 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (раздел 3 "Предоставление гражданам социальных услуг в части обеспечения санаторно-курортным лечением", раздел 4 "Организация перевозки граждан к месту лечения и обратно").
1.5. Обеспечить работу по выявлению и первоочередному направлению на переосвидетельствование или освидетельствование в МСЭ участников ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, имеющих признаки инвалидности.
1.6. Обеспечить своевременное направление заявок на санаторно-курортное лечение граждан, подвергшихся воздействию радиационных факторов в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС, и их детей согласно показаниям в:
1.6.1. Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области (отдел по охране здоровья матери и ребенка) - главному педиатру области Аксеновой М.В.
1.6.2. Департамент здравоохранения администрации Волгограда - главному специалисту отдела организации медицинской помощи населению департамента здравоохранения Волгограда Трошину Д.И.
1.6.3. ГУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N 1" - главному врачу Черняевой Н.А.
1.7. Обеспечить подготовку медицинских документов, содержащих в полном объеме информацию о состоянии здоровья граждан, перечисленных в ст. 13 Федерального закона "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на ЧАЭС", имеющих удостоверения российского образца, для представления их в Ростовский (или иной) межведомственный экспертный совет по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся воздействию радиационных факторов.
1.8. Обеспечить выполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.1998 N 306 "О порядке работы межведомственных экспертных советов по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся радиационному воздействию", Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.07.2005 N 475 "О создании и организации деятельности межведомственных экспертных советов по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся воздействию радиационных факторов", согласно которому рассмотрение экспертного вопроса о причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся радиационному воздействию и проживающих в Волгоградской области, возложено на Ростовский межведомственный экспертный совет (344022, г. Ростов, переулок Нахичеванский, 29), в части оформления пакета документов ликвидаторов последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС и направления его Комитетом по здравоохранению Администрации Волгоградской области в Ростовский (или иной) межведомственный экспертный совет по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся воздействию радиационных факторов.
1.9. Представлять полный пакет медицинских документов (согласно приложениям 1, 2) от участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в ГУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N 1", консультативная поликлиника, кабинет N 16, для его направления Комитетом по здравоохранению Администрации Волгоградской области в Ростовский (или иной) межведомственный экспертный совет по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся воздействию радиационных факторов.
2. Главному врачу ГУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N 1" Черняевой Н.А.:
2.1. Обеспечить выполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.1998 N 306 "О порядке работы межведомственных экспертных советов по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся радиационному воздействию", Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.07.2005 N 475 "О создании и организации деятельности межведомственных экспертных советов по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся воздействию радиационных факторов" в части оформления пакета документов ликвидаторов последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС и направления его Комитетом по здравоохранению Администрации Волгоградской области в Ростовский (или иной) межведомственный экспертный совет по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся воздействию радиационных факторов.
2.2. Возложить на врача Ефременко Н.В., отвечающую за медицинское обслуживание лиц, подвергшихся воздействию радиации, обязанности по:
2.2.1. Осуществлению приема пакета документов у ликвидаторов последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС (или их представителей).
2.2.2. Осуществлению проверки и визирования представленного пакета документов от ликвидаторов последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС (или их представителей).
2.2.3. Представлению завизированного пакета документов в Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области.
3. Главному врачу ГУЗ "Волгоградская областная детская клиническая больница" Емельяновой С.А.:
3.1. Обеспечить выполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.1998 N 306 "О порядке работы межведомственных экспертных советов по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся радиационному воздействию" и Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 475 от 28.07.2005 "О создании и организации деятельности межведомственных экспертных советов по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся воздействию радиационных факторов" в части оформления пакета документов ликвидаторов последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС и направления его Комитетом по здравоохранению Администрации Волгоградской области в Ростовский (или иной) межведомственный экспертный совет по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся воздействию радиационных факторов.
3.2. Обеспечить консультации и лечение детей, родившихся от участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, на базе ГУЗ "Волгоградская областная детская клиническая больница".
4. Главному педиатру Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области Аксеновой М.В.:
4.1. Обеспечить детей, родившихся от участников ликвидации последствий катастрофы на ЧАЭС, по медицинским показаниям бесплатными санаторно-курортными путевками, поступающими из Министерства здравоохранения и социального развития РФ, в том числе путевками "Мать и дитя", в соответствии с очередностью предоставления справки для получения путевки (форма 070/у-04).
5. Заместителю председателя Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области по фармацевтической деятельности Гукасяну А.В.:
5.1. Принять меры к улучшению лекарственным обеспечением граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, путем постоянного контроля за сроками поставок лекарственных средств федеральным поставщиком.
6. Начальнику отдела экспертизы качества оказания медицинской помощи Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области Кандауровой М.И.:
6.1. Обеспечить контроль за качеством подготовленного пакета документов ликвидаторов последствий катастрофы на ЧАЭС для направления его в Ростовский (или иной) межведомственный экспертный совет по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся воздействию радиационных факторов.
6.2. Обеспечить контроль за направлением подготовленного пакета документов в Ростовский (или иной) межведомственный экспертный совет по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся воздействию радиационных факторов.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области по организации и развитию медицинской помощи Боязитову А.Н. и заместителя председателя Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области по охране здоровья матери и ребенка Ломовских В.Е.
Председатель Комитета
по здравоохранению
Е.А.АНИЩЕНКО
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ НА РАССМОТРЕНИЕ ЭКСПЕРТНОГО ВОПРОСА В РОСТОВСКИЙ (ИЛИ ИНОЙ) МЕЖВЕДОМСТВЕННЫЙ ЭКСПЕРТНЫЙ СОВЕТ ПО УСТАНОВЛЕНИЮ ПРИЧИННОЙ СВЯЗИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ИНВАЛИДНОСТИ И СМЕРТИ ГРАЖДАН, ПОДВЕРГШИХСЯ РАДИАЦИОННОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ
1. Муниципальные медицинские учреждения городов и районов Волгоградской области подготавливают в 3-дневный срок пакет медицинских документов от участников ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС:
1.1. Выписка (только в отпечатанном варианте) из медицинской документации участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС (амбулаторная карта, медицинская карта стационарного больного), содержащая в полном объеме информацию:
1.1.1. О состоянии здоровья пострадавшего до и после воздействия радиационных факторов, начале заболевания, частоте обострений с описанием жалоб, данных объективного статуса, локального статуса, данных параклинических методов обследования, лечения, обоснования выставленных диагнозов.
1.1.2. О динамике состояния здоровья пострадавшего по годам обращений в медицинское учреждение с учетом частоты обострений заболевания и сведений о временной утрате трудоспособности и ее причинах с указанием дат и диагнозов.
1.2. Копии выписок из стационаров за все годы наблюдения, копии консультативных карт.
2. Муниципальное медицинское учреждение делает запрос:
2.1. В бюро медико-социальной экспертизы о предоставлении ксерокопии посыльных листов на МСЭ (Ф-88-у) и справки МСЭ при наличии инвалидности.
2.2. В психоневрологический диспансер или психиатрическую больницу (по месту жительства) для предоставления выписки из амбулаторной карты, стационара, если больной наблюдается у врача-психиатра.
2.3. В случае смерти пострадавшего - в бюро судебно-медицинской экспертизы или патолого-анатомическое бюро (по месту жительства) для выдачи копии полного протокола вскрытия с актами гистологического анализа тканей и химическим исследованием крови на содержание алкоголя. Если вскрытие не производилось, необходима копия врачебного свидетельства о смерти с описанием обстоятельств смерти, кто констатировал смерть, почему не было проведено вскрытие.
2.4. В онкологический диспансер (по месту жительства) о предоставлении выписки онкологического больного с данными гистологического исследования опухоли.
3. Участник ликвидации последствий катастрофы на ЧАЭС представляет в муниципальное медицинское учреждение, под наблюдением которого находится:
3.1. Личное заявление от ликвидатора последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС или его родственников (в случае смерти "чернобыльца") на имя председателя Ростовского (или иного) межведомственного экспертного совета по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти лиц, подвергшихся радиационному воздействию.
3.2. Копию удостоверения Российской Федерации установленного образца, подтверждающего факт пребывания в зоне радиоактивного воздействия.
3.3. Документ, подтверждающий факт пребывания в 30-километровой зоне радиационного воздействия (копия справки из архива Министерства обороны РФ, военного билета).
3.4. Материалы об уровне облучения ликвидатора последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС (копия карты учета радиации, копия военного билета, копия справки из архива Министерства обороны РФ).
3.5. Копия свидетельства о смерти, выданного загсом.
3.6. Копия трудовой книжки.
3.7. Справка с места жительства.
4. Направление Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области на имя председателя Ростовского (или иного) межведомственного экспертного совета по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти лиц, подвергшихся радиационному воздействию.
5. В случае рассмотрения вопроса об установлении причинно-следственной связи заболевания детей, родившихся от участников ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, с выполнением работ родителей в зоне воздействия радиационных факторов, необходимы следующие документы для представления их в Ростовский (или иной) межведомственный экспертный совет по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти лиц, подвергшихся радиационному воздействию:
5.1. Заявление родителей на имя председателя Ростовского (или иного) межведомственного экспертного совета по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти лиц, подвергшихся радиационному воздействию.
5.2. Копия свидетельства о рождении ребенка.
5.3. Выписка (только в отпечатанном варианте) из медицинской документации ребенка, содержащая в полном объеме информацию:
5.3.1. О начале заболевания ребенка, частоте обострений с описанием жалоб, данных объективного статуса, локального статуса, данных параклинических методов обследования, лечения, обоснования выставленных диагнозов.
5.3.2. О динамике состояния здоровья ребенка по годам обращений в медицинское учреждение с учетом частоты обострений заболевания и выставленных диагнозов.
5.3.3. Данные о проведении генетических исследований состояния здоровья ребенка (если таковые имеются).
5.4. Копии заключений межведомственного экспертного совета по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти лиц, подвергшихся радиационному воздействию, о причинно-следственной связи заболеваний отца ребенка (матери, если она является ликвидатором последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС) с воздействием радиационных факторов.
5.5. Справка о сроках пребывания отца (матери, если она является ликвидатором последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС) в зоне воздействия радиационных факторов.
5.6. Справка о дозе облучения отца (матери, если она является ликвидатором последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС).
5.7. Копия удостоверения Российской Федерации установленного образца, подтверждающего факт пребывания отца (матери, если она является ликвидатором последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС) в зоне радиоактивного воздействия.