ПРАВИЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ, ЛЕЧЕНИЯ И НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БЕСПРИЗОРНЫМИ, БЕЗНАДЗОРНЫМИ И НАХОДЯЩИМИСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМИ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1. Общие положения.
1.1. Настоящие Правила устанавливают общие принципы обследования, лечения и наблюдения за беспризорными и безнадзорными несовершеннолетними, детьми, находящимися в трудной жизненной ситуации и социально опасном положении.
1.2. На территории Волгоградской области в государственных учреждениях здравоохранения действует единый порядок круглосуточного приема, медицинского обследования беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних, детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей (законных представителей), детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и круглосуточного приема беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних, находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, для оказания им медицинской помощи при наличии показаний медицинского характера.
2. Основные понятия.
Основные понятия, используемые в настоящих Правилах, применяются в том же значении, что и в Федеральном законе от 24 июня 1999 года N 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних".
3. При поступлении и пребывании беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних в стационарных лечебно-профилактических учреждениях проводятся следующие мероприятия:
3.1. Госпитализация детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей (законных представителей), детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних в государственные учреждения здравоохранения проводится по сопроводительным документам (акт выявления и учета беспризорного и безнадзорного несовершеннолетнего, утвержденный приказом N 414/633) представителей органов внутренних дел и органов опеки и попечительства.
3.2. Эвакуация выявленных беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних из районных управлений (отделов) внутренних дел в государственные учреждения здравоохранения осуществляется медицинским транспортом.
3.3. Медицинская помощь беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним осуществляется государственными учреждениями здравоохранения в соответствии с законом Волгоградской области о территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Волгоградской области медицинской помощи.
3.4. При госпитализации беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних в государственные учреждения здравоохранения проводится их обследование по схеме, утвержденной приложением 1 к приказу N 307.
При исключении у беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних патологических состояний инфекционного и неинфекционного характера, забора анализов и получении отрицательных результатов серологического обследования на HBS-Ag, анти-HCV, сифилис (RW), ВИЧ-инфекцию, обследования на гельминтозы, бактерии группы кишечной палочки, дифтерийное носительство и туберкулез несовершеннолетние направляются в учреждения, подведомственные министерству социальной защиты населения Волгоградской области.
Остальной необходимый объем обследования, включающий консультации врачей-специалистов и проведение вакцинопрофилактики несовершеннолетним, указанный в приложении 3 к настоящему приказу, может осуществляться в территориально расположенном государственном учреждении здравоохранения, оказывающем амбулаторно-поликлиническую помощь несовершеннолетним, согласно приложению 4 к настоящему приказу.
По результатам обследования и лечения в стационаре выдается выписка из истории болезни с рекомендациями по дальнейшему наблюдению и решается вопрос о переводе в учреждения системы социальной защиты населения.
3.5. Медицинская помощь беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним при психических и поведенческих расстройствах, вызванных употреблением психоактивных веществ (ПАВ), осуществляется в соответствии с приложением 3 к приказу N 307.
3.6. При выявлении у беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних заболеваний обеспечивается их перевод в профильные стационары (отделения).
3.7. Обязательное заполнение при поступлении несовершеннолетнего из категории беспризорных и безнадзорных "Статистической карты беспризорного и безнадзорного несовершеннолетнего, доставленного в лечебно-профилактическое учреждение, имеющее стационар" учетной формы N 312-у, утвержденной приказом Министерства здравоохранения России от 16.09.2003 N 441 "Об утверждении учетной формы на беспризорного и безнадзорного несовершеннолетнего".
4. Мероприятия, проводимые на амбулаторно-поликлиническом уровне:
4.1. Активное выявление социально неблагополучных семей, имеющих несовершеннолетних, путем патронажа во взаимодействии с органами социальной защиты населения, территориальными отделами опеки и попечительства, управлением образования, отделом внутренних дел; оценка риска для жизни и здоровья несовершеннолетних в семье.
4.2. Оказание медицинской помощи, организация профилактических осмотров, активное наблюдение за условиями жизни и состоянием здоровья несовершеннолетних в неблагополучных семьях. Своевременная превентивная госпитализация в стационар несовершеннолетних с минимальными признаками заболевания.
4.3. Проведение санитарно-просветительной, разъяснительной работы среди населения по профилактике беспризорности и безнадзорности, в том числе через средства массовой информации.
4.4. Оказание консультативной и организационно-методической помощи, а также обеспечение объема обследования беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних, детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей (законных представителей), детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в государственных учреждениях системы социальной защиты населения, согласно приложению 4 к настоящему приказу, в соответствии с приложением 1 к приказу N 307.
5. Государственные учреждения здравоохранения представляют следующую отчетность:
5.1. Ежемесячное представление информации в соответствии со схемой отчета, утвержденного приложением 4 к приказу N 307, в ГКУ "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области".
5.2. Представление в ГБУЗ "Волгоградская областная детская клиническая больница" информации по форме N 1-ДЕТИ (Здрав), утвержденной постановлением Росстата от 01.04.2005 N 25 "Об утверждении статистического инструментария для организации статистического наблюдения за беспризорными и безнадзорными несовершеннолетними", ежегодное, не позднее 15 января года, следующего за отчетным.
6. Мероприятия, проводимые государственными специализированными учреждениями социального обслуживания:
6.1. Содержание несовершеннолетних в учреждениях системы социальной защиты населения осуществляется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами "Гигиенические требования к устройству, содержанию, оборудованию и режиму работы специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации. СанПиН 2.4.1201-03", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 6 марта 2003 года.