Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ БЛАНКОВ НАПРАВЛЕНИЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ И НАПРАВЛЕНИЯ НА ИССЛЕДОВАНИЯ

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ НАПРАВЛЕНИЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ


1. Направления заполняются участковыми врачами - терапевтами (педиатрами), врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами всех уровней, включая МО областного уровня в случае необходимости консультации пациента.

2. Направление выдается на руки пациенту для предъявления в консультирующей МО.

3. Заполнение всех граф разборчивым почерком является обязательным. На каждую консультацию и исследование заполняется отдельное направление.

4. В направлении указывается наименование МО и адрес, куда направляется больной.

5. В графе 1 указывается фамилия, имя, отчество пациента (полностью).

6. В графе 4 - серия, номер, срок действия страхового полиса; название страховой компании, данные МО приписки.

7. В графе 5 указывается данные паспорта, свидетельства о рождении (для детей до 14 лет).

8. В графе 6 направления указывается полное наименование МО, направившей пациента. Код направившей МО, структурное подразделение МО, код населенного пункта структурного подразделения МО.

9. В графе 10 указать данные о нетрудоспособности за последние 12 месяцев.

10. В графе 14 необходимо указать основной и сопутствующий диагноз. В случае их отсутствия указать предполагаемый диагноз (шифр по МКБ - 10) или заменяющий его синдром.

11. В графе 15 указывается цель направления на консультацию. Цель предполагает уточнение диагноза, дообследование, лечение и другое,

12. В графе 17 вписать данные инструментальных и лабораторных исследований.

13. Фамилия лечащего врача, направляющего пациента на консультацию, пишется разборчиво и рядом ставится его подпись.

14. Направление заверяется подписью руководителя медицинской организации (или лица, официально уполномоченного руководителем медицинской организации) и печатью медицинской организации".