Руководителю
__________________________________________
(наименование образовательной организации)
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество руководителя)
студента _________ курса ______ факультета
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество студента)
Заявление о выдаче транспортной карты "Студенческая"
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя, дата рождения)
проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________,
номер телефона ______________, адрес электронной почты ___________________,
(указывается по желанию)
являюсь (нужное подчеркнуть):
1) студентом очной формы обучения;
2) студентом, членом студенческой семьи, имеющей детей, из числа
учащихся очной формы обучения;
3) студентом из многодетной неполной семьи из числа учащихся очной
формы обучения;
4) студентом из малообеспеченной семьи из числа учащихся очной формы
обучения;
5) студентом-сиротой из числа учащихся очной формы обучения;
6) студентом, оставшимся без попечения родителей, из числа учащихся
очной формы обучения;
7) студенткой, являющейся матерью-одиночкой, из числа учащихся очной
формы обучения.
Прошу выдать транспортную карту "Студенческая" для проезда в
муниципальном автомобильном и наземном электрическом транспорте общего
пользования города Рязани.
Выражаю согласие на обработку моих персональных данных в целях
изготовления, выдачи транспортной карты "Студенческая" и использования в
рамках автоматизированной системы оплаты проезда в муниципальном
пассажирском транспорте города Рязани, в том числе передачу оператору