Действующий

О проведении конкурсов "Самый пожаробезопасный объект образования", "Самый пожаробезопасный объект культуры", "Самый пожаробезопасный жилой дом" на территории городского округа "Город Улан-Удэ" (с изменениями на 3 июля 2019 года)



Приложение N 3
к Положению о проведении
конкурса "Самый
пожаробезопасный жилой дом"


                               Акт

         оценки осмотра дома, представленного на участие в конкурсе

                     "Самый пожаробезопасный жилой дом"


Комиссия в составе: _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

в  рамках  проведения  конкурса  "Самый пожаробезопасный жилой дом" провела

"___" ____________________ года осмотр жилого дома и прилегающей территории

по адресу: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

домовладелец    (наименование    управляющей    организации,   товарищества

собственников    жилья,    жилищного    кооператива,    специализированного

потребительского кооператива): ____________________________________________

___________________________________________________________________________

N п/п

Наименование критерия

Оценка (баллы)

Примечание

1

2

3

4

5

и т.д.

Итоговая оценка:


Члены комиссии: ________________________________ __________________________

                ________________________________ __________________________

                ________________________________ __________________________


С актом оценки ознакомлен: _____________________ __________________________

                                 (подпись)         (Ф.И.О. домовладельца,

                                                 руководителя организации)

Замечания к акту: _________________________________________________________