Действующий

О проекте Положения о знаке отличия "За заслуги перед городом Липецком", Памятном знаке "За заслуги перед городом Липецком", Почетной грамоте, Благодарственном письме (с изменениями на 18 февраля 2022 года)



Приложение 1
к Положению о знаке отличия
"За заслуги перед городом Липецком",
памятном знаке "За заслуги перед
городом Липецком", Почетной грамоте
Липецкого городского Совета депутатов
и администрации города Липецка,
Благодарственном письме
Липецкого городского Совета депутатов
и администрации города Липецка


(введено решением Липецкого городского Совета депутатов от 26.03.2019 N 881)

Наградной лист


1. Фамилия ________________________________________________________________

Имя, отчество _____________________________________________________________

2. Должность, место работы ________________________________________________

                             (точное наименование организации с указанием

                              организационно-правовой формы и должности)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Пол ____________________ 4. Дата рождения ______________________________

                                                  (число, месяц, год)

5. Место рождения _________________________________________________________

                  (субъект Российской Федерации, муниципальное образование)

6. Образование ____________________________________________________________

                    (наименование учебного заведения, год окончания)

___________________________________________________________________________

7. Ученая степень, ученое звание __________________________________________

___________________________________________________________________________

8.  Какими государственными, ведомственными, региональными и муниципальными

награжден(а) и даты награждений ___________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

9. Домашний адрес _________________________________________________________

10. Общий стаж работы _________________

11.  Трудовая  деятельность  (включая  учебу в высших и средних специальных

учебных заведениях, военную службу)

Месяц и год (мм.гггг)

Должность с указанием названия организации

Местонахождение организации (субъект Российской Федерации и муниципальное образование)

поступления

ухода