(в ред. Постановления Администрации г. Пензы от 09.07.2012 N 825/10)
Штамп комиссии
ПУТЕВКА N ______
Протокол N _______ от "_____"___________________ 200____ г.
Комиссия по комплектованию образовательных учреждений города Пензы,
реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования,
направляет в ______________________________________________________________
(полное наименование Учреждения)
Фамилия, имя, отчество ребенка ____________________________________________
Дата рождения _____________________________________________________________
Домашний адрес ____________________________________________________________
Место работы матери _______________________________________________________
Место работы отца _________________________________________________________
дата выдачи путевки "_____" ___________________ 200___ г.
Председатель комиссии:
Заместитель начальника Управления
образования города Пензы ____________________ /________________/