Приложение N 4
к Правилам
обращения за пенсией за выслугу
лет муниципальных служащих
в городе Пензе и лиц, замещавших
муниципальные должности
в городе Пензе, ее назначения,
исчисления и выплаты
В комиссию администрации
города Пензы
Представление о назначении пенсии за выслугу лет
В соответствии с решением Пензенской городской Думы от 17.12.2004
N 847/62 "Об утверждении Положения "О размере и порядке предоставления
права на пенсию за выслугу лет муниципальным служащим в городе Пензе"
Социальное управление города Пензы представляет к назначению пенсии за
выслугу лет к трудовой пенсии по старости (инвалидности)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего(шую) должность ________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование должности
___________________________________________________________________________
на день увольнения с муниципальной службы)
Стаж муниципальной службы составляет _____ лет
Среднемесячный заработок для исчисления пенсии за выслугу лет за
период с ______ по _____________ составляет ________ руб. _____ коп.
Общая сумма пенсии за выслугу лет и страховой части трудовой пенсии по
старости (трудовой пенсии по инвалидности) составляет ____% от
среднемесячного заработка
Уволен(а) с муниципальной службы по основанию: ________________________
___________________________________________________________________________
К представлению приложены:
1. Заявление о назначении пенсии за выслугу лет;
2. Копия документа, удостоверяющего личность;
3. Копия трудовой книжки;
4. Копия военного билета;
5. Справка о денежном содержании (денежном вознаграждении);