Приложение N 1
к Правилам
обращения за пенсией за выслугу
лет муниципальных служащих
в городе Пензе и лиц, замещавших
муниципальные должности
в городе Пензе, ее назначения,
исчисления и выплаты
Главе администрации г. Пензы _____________________
(инициалы и фамилия
главы администрации
г. Пензы)
от _______________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
__________________________________________________
(наименование должности заявителя на день
увольнения,
__________________________________________________
наименование органа местного самоуправления
из которого он уволился)
Домашний адрес __________________________________,
телефон __________________________________________
Заявление
В соответствии с решением Пензенской городской Думы от 17.12.2004
N 847/62 "Об утверждении Положения "О размере и порядке предоставления
права на пенсию за выслугу лет муниципальным служащим в городе Пензе" прошу
назначить мне, замещавшему муниципальную должность города Пензы /должность
муниципальной службы города Пензы _________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование должности, по которой исчисляется среднемесячный заработок)
пенсию за выслугу лет к трудовой пенсии по старости, трудовой пенсии по
инвалидности.
Размер пенсии за выслугу лет прошу исчислять из суммы денежного
содержания за период с "____" __________ ____ г. по ""____"_____________
_____ г. (из должностного оклада по приравненной муниципальной должности
города Пензы/должности муниципальной службы города Пензы __________________