(в ред. Постановления Мэрии г. Ярославля от 06.02.2023 N 101)
В департамент градостроительства
мэрии города Ярославля
Заявление
о переводе _______________________ помещения (жилого, нежилого)
в ______________________ помещение (нежилое, жилое)
от ________________________________________________________________________
(указывается собственник помещения; для физических лиц указываются:
фамилия, имя, отчество, реквизиты
___________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего личность, индекс
и адрес места жительства, номер телефона;
___________________________________________________________________________
для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая
форма, индекс и адрес места нахождения, номер телефона;
___________________________________________________________________________
для представителя: фамилия, имя, отчество,
реквизиты документа, подтверждающего полномочия
___________________________________________________________________________
представителя заявителя)
Место нахождения помещения: _____________________, Ярославская область,
(индекс)
город Ярославль, _________________________________________________________.
(указывается полный адрес: улица, дом, корпус,
строение, квартира, комната, подъезд, этаж)
Прошу осуществить перевод ________________ помещения в ________________
(жилого, нежилого) (нежилое, жилое)
помещение, принадлежащего на основании ___________________________________,
(указать основание