ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ
Бланк организации В муниципальное казенное учреждение "Агентство
(для юридических лиц) по муниципальному заказу ЖКХ" города Ярославля"
_______________________________________________
(наименование заявителя:
_______________________________________________
фамилия, имя, отчество - для граждан,
_______________________________________________
полное наименование, местонахождение,
реквизиты,
_______________________________________________
фамилия, имя, отчество, должность
руководителя -
_______________________________________________
для юридического лица,
_______________________________________________
почтовый индекс и адрес, телефон)
Прошу продлить срок действия разрешения на производство земляных работ
от _________________________________ N ____________________________________
___________________________________________________________________________
(вид работ, место работ и причина продления разрешения)
до _______________________________________________________________________.
Ответственный за производство работ от заказчика ______________________
__________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество, должность, телефон)
Ответственный за производство работ от подрядной организации __________
__________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество, должность, телефон)