СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий по адресу: ___________________________________________________,
(адрес места жительства)
паспорт: ____________________________, выданный ___________________________
(серия, номер) (дата выдачи)
__________________________________________________________________________,
(наименование органа, выдавшего паспорт)
даю согласие оператору персональных данных - управлению по социальной
поддержке населения и охране труда мэрии города Ярославля, находящемуся по
адресу: г. Ярославль, ул. Нахимсона, д. 15, на обработку персональных
данных моих/моего(их) несовершеннолетнего(их) ребенка (детей) _____________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(Ф.И.О., дата рождения ребенка (детей)
Персональные данные (мои/моего(их) ребенка (детей), в отношении
которого(ых) дается согласие), включают следующие данные (отметить
необходимые поля):
┌═‰ ┌═‰
│ │ - Фамилия, имя, отчество │ │ - Сведения об имущественном положении
└═… └═…
┌═‰ ┌═‰
│ │ - Дата рождения │ │ - Сведения о доходах (с учетом
└═… └═… предоставляемых льгот и субсидий)
┌═‰ ┌═‰
│ │ - Сведения о месте жительства │ │ - Данные документа, удостоверяющего
└═… (регистрации) └═… право на льготы
┌═‰ ┌═‰