(в ред. Постановлений администрации г. Иркутска от 29.04.2016 N 031-06-411/6, от 28.02.2017 N 031-06-153/7, от 23.01.2018 N 031-06-27/8, от 15.10.2019 N 031-06-810/9, от 06.09.2021 N 031-06-631/21)
Заместителю мэра - председателю
комитета по экономике и
стратегическому планированию
администрации города Иркутска
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ СОГЛАСОВАНИЯ НА УСТАНОВКУ И (ИЛИ) РАЗМЕЩЕНИЕ ОБЪЕКТА ИНФОРМАЦИОННОГО ОФОРМЛЕНИЯ
Регистрационный N _______________ Дата регистрации ____________________
___________________________________________________________________________
(заявитель)
Прошу выдать Согласование на __________________________________ объекта
(установку/размещение/установку
и размещение)
информационного оформления.
Сведения о заявителе:
Юридический адрес, индекс _____________________________________________
Фактический адрес, индекс _____________________________________________
Телефон _______________________________________________________________
ИНН ___________________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя (должность, телефон) ______________________________
Лица, уполномоченные совершать действия от имени организации __________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О., полномочия, телефон лица, подавшего заявление
___________________________________________________________________________
Дата подачи заявления _________________________________________________
Подпись лица, подавшего заявление _____________________________________