(в ред. Постановлений администрации г. Иркутска от 17.06.2013 N 031-06-1361/13, от 28.09.2015 N 031-06-896/5, от 16.08.2016 N 031-06-754/6, от 24.08.2021 N 031-06-606/21)
Заместителю мэра - председателю комитета
по управлению муниципальным имуществом
администрации города Иркутска
от ____________________________________,
адрес: ________________________________,
телефон (факс): ________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу заключить на (указывается срок) договор безвозмездного
пользования объектом муниципального нежилого фонда г. Иркутска: помещения,
здания, строения, сооружения, расположенного по адресу: ___________________
__________________________________________________________________________.
Способ получения результата муниципальной услуги:
__________________________________________________________________________.
(указать: лично, либо посредством почтового отправления, либо в форме
электронного документа, подписанного тем видом электронной подписи, который
установлен законодательством Российской Федерации для подписания такого
документа)
(подпись) (Ф.И.О.) дата, М.П. (при наличии печати)
И.о. заместителя мэра - председателя
комитета по управлению муниципальным
имуществом администрации города Иркутска
А.В.ТАНКИЧЕВА