Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "предоставление земельных участков муниципальной собственности или государственная собственность на которые не разграничена, на торгах" на территории городского округа муниципального образования город Иркутск (с изменениями на 6 марта 2024 года)

Лист N ___

Всего листов ___

1. Заявление в администрацию города Иркутска

2.

2.1. Регистрационный номер ____________.

2.2. Количество листов заявления ________.

2.3. Количество прилагаемых документов ___________________________________.

В том числе оригиналов___, копий ___, количество листов в оригиналах ____, копиях _____________________________.

2.4. Подпись ________________________.

2.5. Дата "___" ______г., время__ч., __мин.

3.

Прошу провести аукцион в отношении земельного участка, находящегося в собственности муниципального образования город Иркутск или государственная собственность на который не разграничена

Кадастровый номер земельного участка

Адрес (местоположение):

Площадь

4.

Вид права, на котором заявитель желает приобрести земельный участок:

5.

Цель использования земельного участка:

6.

Способ получения результата предоставления муниципальной услуги (копии постановления администрации города Иркутска о проведении аукциона либо распоряжения заместителя мэра - председателя комитета по управлению муниципальным имуществом администрации города Иркутска об отказе в проведении аукциона):

Лично

Почтовым отправлением по адресу:

В форме электронного документа, подписанного тем видом электронной подписи, который установлен законодательством Российской Федерации для подписания такого документа

7.

Заявитель:

Физическое лицо:

Фамилия:

Имя (полностью):

Отчество (полностью):

Документ, удостоверяющий личность:

Вид:

Серия:

Номер:

Дата выдачи:

Кем выдан:

"____" ___________ _______ г.

Место жительства

Почтовый адрес:

Телефон для связи:

Адрес электронной почты:

Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:

Юридическое лицо:

Полное наименование:

ОГРН:

ИНН:

Страна регистрации (юридического лица):

Дата регистрации

Номер регистрации:

"__" ________ ____г.

Место нахождения

Почтовый адрес:

Телефон для связи:

Адрес электронной почты:

Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:

8.

Документы, прилагаемые к заявлению:

Оригинал в количестве __ экз., на __ л.

Копий в количестве ___ экз., на ___ л.

9.

Примечание:

10.

Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках предоставления муниципальной услуги в соответствии с законодательством Российской Федерации (государственных услуг)), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе органом местного самоуправления в целях предоставления муниципальной услуги

11.

Подпись (инициалы, фамилия)

Дата